结膜炎是什么原因引起 怎么治疗才好

　　结膜炎是常见的一种眼部疾病。根据结膜炎的病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类；根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等；根据结膜的病变特点，可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。

　　结膜炎的病因可根据其不同性质分为微生物性和非微生物性两大类。根据不同来源可分为外源性或内源性，也可因邻近组织炎症蔓延而导致。常见的致病因素如下。

　　一、病毒感染

　　1、普通感冒

　　流感或其它病毒感染均可引起急性结膜炎，症状有：流泪，眼痒、眼红、烧灼感等，甚眼睑肿胀，常称为“红眼病”。患了“红眼病”，可滴人工泪液，也可进行冷敷，或滴用医生所开的眼水。病毒感染可能迅速传播，因此患者需经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。

　　2、细菌性结膜炎

　　通常为单眼，流泪，分泌物较稠，如未能及时治疗，可引起严重的并发症。可用医生开的抗菌眼水，此外，冷敷则能消肿。

　　3、非感染性慢性结膜炎

　　它的发生主要与环境和用眼习惯有关。随着卫生条件的改善，感染性结膜炎发病逐渐减少，而非感染性的慢性结膜炎病例越来越多。这是因为，导致非感染性慢性结膜炎的原因以不良环境和生活方式为主，包括：风沙、灰尘、烟雾、强光及有害气体的刺激；经常熬夜、睡眠不足、嗜烟过度、用眼疲劳等。

　　二、过敏

　　花草、花粉、灰尘、霉菌和动物等是眼部过敏的常见原因，可引起眼红、眼痒、肿胀等不适，多为双眼发作。治疗过敏性慢性结膜炎的最佳方法是避开致敏的物质和环境。冷敷及滴用眼水能减轻肿胀，退红、止痒。

　　三、环境因素

　　空气污染、烟雾、角膜接触镜配不当，刺激性气体、化学药品等均可引起结膜炎症，可累及单眼或双眼。因不良环境因素引起的结膜炎的最佳治疗方法是改善工作和生活环境。若有眼干涩感，可用人工泪液湿润眼球，清洁结膜襄。还可滴用其它的眼水以消肿、止痒。

　　四、不良卫生习惯

　　卫生条件不良、烟酒失度、睡眠不足及长期使用眼部化妆品等。

　　五、不良用药

　　长期滴用抗生素眼液、抗青光眼滴眼液中的防腐剂刺激等。

　　结膜炎的治疗方法

　　1、结膜炎的治疗因病因不同而异。眼睑可用清水和干净毛巾轻轻洗净，去除分泌物。如为细菌性结膜炎，可滴用抗生素眼药水或药膏。医生有时会用棉签擦下一点分泌物送实验室检查，再根据检查结果调整用药。一般结膜炎不需用皮质类固醇眼药水。如考虑是疱疹病毒性结膜炎，则绝对不要滴用皮质类固醇眼药水，其可能使病情加重。

　　2、治疗原则在于控制炎症，阻止其蔓延扩散，以局部用药为主。细菌性结膜炎：常用眼药水有0.25%氯霉素、0.1%新霉素、0.5%庆大霉素、氧氟沙星及磺胺等。白天每1～2小时一次眼药水，晚间涂抗生素眼膏。病毒性结膜炎：可点0.1%疱疹净、0.2%阿糖胞苷、4%吗啉双胍等。同时适量用抗菌素眼药水，以预防混合感染。

　　3、禁止包扎和热敷，包扎可使分泌物滞留，结膜囊内温度升高，有利于致病菌的繁殖。

　　4、冲洗结膜囊。结膜囊内分泌物多者应清洁冲洗，常用的冲洗剂为生理盐水或3%～4%硼酸溶液。

　　5、防止健眼感染，两眼同时用药，先点健眼，头偏向患侧，勿使患眼分泌物流入健眼。

　　6、对于过敏性结膜炎和病毒性结膜炎，抗生素治疗无效。如是过敏性结膜炎，口服抗组胺药可以止痒和缓解刺激症状，如果无效，也可试用皮质类固醇眼药水。

　　7、由于感染性结膜炎传染性很强，患者在洗眼或滴药前后均应洗手。此外患者也不要触摸了患眼又去触摸另一眼，用于清洁患眼的毛中和浴巾应与其他毛巾分开。

　　8、如病因是眼睑畸形或泪道阻塞，则多需要手术治疗。

（责任编辑：苏娇蓉）