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如何及早发现肾病?病例解析

2013-12-29 10:58来源:99健康网

导语
肾脏是人体重要的排泄器官,对调节血压和内环境平衡起关键作用,与高血压、糖尿病、肿瘤、肝病、贫血、红斑狼疮等疾病密切相关。

  董飞侠 浙江省温州市中医院肾内科副主任医师、博士

  何立群 上海中医药大学附属曙光医院肾脏科主任、主任医师 上海中医药研究院中医肾病研究所所长

  肾脏是人体重要的排泄器官,对调节血压和内环境平衡起关键作用,与高血压、糖尿病、肿瘤、肝病、贫血、红斑狼疮等疾病密切相关。肾脏病已成为影响人类健康的重要疾病,在美国等经济发达国家,有近10%的人患有肾脏病,不仅治疗费用昂贵,而且长期存活率低。我国发病情况与之相似。

  如果发现相关症状,最好先去医院做个肾脏全面检查,必要时做肾穿刺检查。

  吃的有点咸,小便有点泡沫

  病例:项大爷是宁波人,饮食偏咸。最近一年总觉得自己有点不对劲,解小便时有好多泡沫,而且有点浮肿及腰痛。就在一周前,他觉得恶心得厉害,以为是胃病,才到医院检查,检查结果令人害怕,无情的尿毒症发生了!

  分析:饮食结构的好坏对肾脏的影响很大,有好多肾脏病是因为管不住自己的嘴,乱吃东西,特别是长期咸食,对肾脏有较大的损害。

  工作有点困,干活有点累

  病例:王先生刚过中年,在事业上“全力搏杀”。刚开始觉得自己有点困倦、乏力。今年体检却发现尿里有蛋白,血压也有点升高,B超检查发现肾脏皮质变薄,最后被诊断为慢性肾脏病。真如人们戏言的“事业在爬坡,肾脏在滑坡”。

  分析:困倦、乏力可能是慢性肾脏病的早期表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了,若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。

  腰背有点痛,胃口有点差

  病例:张大爷过去是个搬运工人,劳动后有时会腰痛,休息一下就没事了,所以没在意。可最近他的腰经常酸痛,感觉腰空空的,胃口也不好,时常会感觉恶心。去医院化验小便,发现尿蛋白“++”,血尿素氮、肌酐异常升高,B超检查发现双肾萎缩。最后诊断为尿毒症。

  分析:在日常生活中有些人腰背有点痛,胃口有点差,多数人不以为然,任病情一直发展,错过了早期诊断的机会,最后导致尿毒症。

  夜尿有点多,血压有点高

  病例:李局长每天小酒不断,最近几个月,喝酒后夜尿很多,他以为是正常现象。就在前几天,单位体检发现他的血压有点高,尿里有蛋白及红细胞,最后,经专家会诊诊断为慢性肾脏病三期。

  分析:部分患者随病程进展夜尿会增多,血压会升高,是慢性肾脏病的早期表现,要引起注意。

  眼睑有点肿,面色有点黄

  病例:黄女士年过四十,每天眼睑有一点肿,她也没在意。近段时间,晚上卸妆后才发现面色泛黄,眼睑浮肿。第二天,她到医院一检查:贫血,尿常规异常,尿蛋白“++”,尿素氮、肌酐异常升高,B超检查发现双肾有实质性损害。最后被诊断为慢性肾功能不全。

  分析:面色泛黄、眼睑浮肿可能是慢性肾脏病的早期表现,但容易被忽略。黄女士的例子值得我们深思。

  • 女人皮肤全身发黄是什么原因

    这种情况需要先完善肝部检查,包括肝炎病毒谱,肝胆脾彩超,肝脏功能和血常规,贫血方面主要查血常规还有贫血三项,如果都没问题的话可以补充多元维生素,加上归脾丸口服。

  • 手气会不会蔓延到全身各处

    虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降,经过治疗治愈之后就不再有传染性,常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。

  • 地屈孕酮片吃完会腰酸吗

    治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久,局部可以做做热敷理疗,如果痛的严重,可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。

  • 停经多久开始补雌激素

    雌激素常用补佳乐,检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黄体酮一起服用,效果更好

  • 外阴痒会传染头皮痒吗

    这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊,外阴这里用红核妇洁洗液清洗,头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。

  • 较重闭合性跌打损伤怎么办

    多休息,不要过度活动,可以药物治疗,局部 热敷,一般可以逐渐恢复,不要着急。

  • 在部队里得了甲沟炎

    这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗,比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏,疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。

  • 咯血病人禁用哪种止咳药

    如果出现咳血要及时就医治疗,检查一下原因,如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。

Q胃痛呕吐怎么快速缓解

邹玲婷主治医师

A

所以平时一定要注意,不要贪吃凉食凉饮,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油腻过大的食物和油炸食品。可以服用一些铝碳酸镁片,多潘立酮片。热敷一下腹部。...[详细]

Q止点性跟腱炎的治疗

王富主治医师

A

这样的情况可以到当地医院的骨科就诊治疗。建议你可以先考虑注意休息,注意保暖,局部热敷或者是涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏剂,配合非甾体类的抗炎药物,比如说双氯芬酸钠或者是布洛芬胶囊来看看效果。如果不理想的话,再考虑到医院就诊治疗就可以了。...[详细]

Q治疗灰指甲最好的外用药

刘静副主任医师

A

如果灰指甲比较少你可以先外用复方聚维酮碘搽剂治疗,但如果长的太多,或是亮甲治疗效果不好,你可以口服伊曲康唑胶囊或是盐酸特比奈芬片治疗。...[详细]

Q脚后跟长骨刺吃什么钙片好

王富主治医师

A

在日常生活中要多注意保暖,防止受凉,限制过多的走路以及跑跳,爬山等活动,尽量的穿宽松,舒适,柔软的厚底鞋子,避免鞋底过硬过薄,晚上可以多用热水泡脚,这样的处理一般可以有效的预防症状的发作。...[详细]

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