肾盂肾炎的诊断鉴别

热门文章排行榜 >>2015-09-07 09:45来源:99健康网
导语

肾盂肾炎是尿路感染的常见疾病,是由细菌感染引起的肾病。因此,初期的检查诊断对于治疗肾盂肾炎有很大帮助。那么,肾盂肾炎要怎么检查呢?

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  无论是什么疾病,在治疗前一定要诊断清楚,否则吃再多的药,花再多的钱也是枉然。生活中,很多人遭遇过尿频、尿急、尿痛等症状,到医院不诊断为肾盂肾炎,那么,在检查肾盂肾炎的过程中,主要依据是什么呢?下面我们来看看。

  肾盂肾炎诊断方法:

  1、急性肾盂肾炎的诊断

  根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:

  (1)尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎;

  (2)膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎;

  (3)参考临床症状,有发热(>38摄氏度)或腰痛,肾区叩击痛或尿中有白细胞管型者,多为肾盂肾炎;

  (4)经治疗症状消失后,六周内复发者多为肾盂肾炎,或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎。

  2、慢性肾盂肾炎的诊断可依据

  (1)尿路感染病史在1年以上,而且持续有细菌尿或频繁复发者;

  (2)经治疗症状消失后,仍有肾小管功能减退者(如肾浓缩功能差、尿比重低、酚红排泄率下降等);

  (3)X线造影证实有肾盂肾盏变形,肾影不规则甚至缩小。若缺乏这些明显的证据,要确诊则比较困难。

  肾盂肾炎怎么饮食?

  1、限制蛋白质急性肾小球肾炎发病3~6天。肾小球滤过率下降,会产生一过性的氮质血症。因此,应限制蛋白质饮食,在限制的范围内应选食优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转,尿量增多,每天尿量>1000毫升时,可开始逐渐增加蛋白质摄入量。但每曰不得超过0,8克/公斤体重。

  2、低盐低钠饮食有水肿和高血压的病人应采用低盐、无盐膳食。低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10-15毫升。凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜、泡菜、成蛋、松花蛋、腌肉、海味、挂面等。无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油,可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。

  3、供给适量热能和脂肪急性肾小球肾炎的病人应卧床休息,热量不要过高,膳食中脂肪的含量不宜多,且应以含多不饱和脂肪酸丰富的油脂为主,即以植物油为主。

(责任编辑:郑贵生)

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