慢性肾炎的诊断标准有哪些

 　　慢性肾小球肾炎，简称为慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，发病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。急性肾炎者迁延一年以上可为慢性肾炎，此类为继发性肾炎，也有原发性肾炎的发生。由于慢性肾炎的病因不同，因此诊断标准也不同。

　　诊断慢性肾小球肾炎的标准有以下几点

　　1、起病缓慢，病情迁延，时轻时重，肾功能逐步减退，后期可出现贫血，电解质紊乱，血尿素氮、血肌酐升高等情况。

　　2、有不同程度的水肿、蛋白尿、血尿及高血压等表现。

　　3、病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作，出现类似急性肾炎的表现。也有部分病例可有自动缓解期。

　　4、根据临床表现可进一步区分为：

　　（1）普通型：有肾炎的各种症状，但无突出表现。

　　（2）高血压型：除一般肾炎症状外，有高血压的突出表现。

　　（3）急性发作型：在慢性过程中出现急性肾炎综合征表现。

　　慢性肾炎的主要病因是什么

　　1、一些抗原

　　慢性肾炎病因的有很多，抗原也会引起慢性肾炎。肾小球抗原包括肾小球基底膜抗原、肾小球毛细血管上皮细胞足突抗原、内皮细胞膜抗原、系膜细脑膜抗原等。非肾小球抗原，如核抗原、DNA（脱氧核糖核酸）、免疫球蛋白、免疫复合物、肿瘤抗原、甲状腺球蛋白抗原等。

　　2、细菌感染

　　慢性肾炎病因主要是链球菌，还包括葡萄球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体以从立克次氏体的感染的感染。包括麻疹、水痘、乙型肝炎、E-B、流行性腮腺炎、带状疤疹以及某些肿瘤的感染;寄生虫的感染，如疟原虫、血吸虫、罗阿丝虫、锥虫等的感染。霉菌的感染，如白色念珠菌等。生物毒家侵入机体，如花粉、蜂毒、蛇毒等。

　　3、药物

　　如青霉胺，重金属，如金、汞、铅等也是慢性肾炎病因。

（责任编辑：彭志兴）