作为临床医生，我接触到的尿 毒症患者很多，因为患尿 毒症，很多家庭因此陷入了生病－贫困－无力医治－病情加重－更加贫困的恶性循环之中。根据一项调查，在患尿 毒症的总人数中贫困家庭的患者占到80%左右。尿 毒症为什么总爱缠上穷人？出现这一现象除了与尿 毒症治 疗费用昂贵有关之外，还有更多深层次的原因。
第一 贫困人口不具备预防保健的基本条件
因为贫困，一个家庭的壮劳力往往要从事很重的体力工作，如一名民工，他在长期的体力透支后得不到很好的休息和恢复，又没有足够的营养补充。长此以往，偶尔有些腰酸腿软、头晕眼花、尤其是这些症状在劳累时明显，休息后可以缓解，并没有引起足够重视，在一次感冒发烧或吃坏了“拉肚子”时到医 院一检查，发现两个肾都萎缩了，没有功能了，已经是尿毒症了。
每个人从出生两肾的肾单位数量（包括肾小球和肾小管）是固定的，大约200万个左右，一旦损坏，数量就会越来越少。当肾小球损伤、损坏数量达到一半以上时，症状才会逐渐表现出来，这时候的病情已经发展到严重阶段。也就是说在肾功能不知不觉恶化的同时临床的症状却不是很明显，所以等患者有了症状就诊时，肾 脏损伤已有相当长的时间了，甚至已经到了尿毒症期。
肾病是尿 毒症的主要原因，在导致尿 毒症的疾 病中，慢性肾小球肾炎占55.7%，而从慢性肾炎发展到尿 毒症的这一段时期里，每半年做一次健 康检查就可以查出自己的病情，做到早知道早治 疗，治 疗肾炎的费用要比治 疗尿 毒症低多了。但是贫困人群大多没有医保，即使身体有了不适也很少选择到医 院里检查看病，没有症状时更谈不上去做健 康检查了，所以在一开始病情诊断时就耽误了时机。
第二 知道自己有了病时治疗不够积极
我见过很多家庭比较困难的病人，入院治 疗刚有一点疗效就要求出院，当然这也不能怪他们，昂贵的医疗费用确实不是他们所能承担的起的，但是这一出院也就耽误了治病的最佳时机，以后病情反复了再来住院，效果自然不会很好。
有的患者家住在农村，有了病之后先到乡里的医 院，治不好之后再转往县医 院，省医 院，在这过程中延误了多少治病的时间！还有的病人得了肾炎之后没有钱到医 院进行正规治 疗，便到处找些民间偏方来吃，不但没吃好反而越来越严重了。
当然这并不能全怪我们的病人没有医学知识、不爱惜自己的生命，而是因为他们实在没有好好治 疗的经济条件，经常看到病人家属在楼梯口吸烟，从地上仍的到处都是的烟头就可以看出他们的处境有多么的艰难，心里是多么的痛苦，但是病魔不会可怜你，不会因为你没有钱而放慢他的脚步。作为医生除了在保证疗效的同时给他们精打细算医疗费用之外，也只能感叹命运的不公了。
第三 患病后没有好好调养的条件
患了肾病后，除了正规治 疗之外，饮 食和心理的调养也非常重要。肾病有很严格的饮 食控制，不能吃的食物很多，但同时又要加强营 养，这对于我们的患者来说是很矛盾的一件事，很多家庭并不能很好的做到这一点，这也会加速病情的恶化。
得病之后对患者自身来说，最大的压力不是疾 病本身而是昂贵的治 疗费用，除了要担心自己的身体外还要考虑自己的病会给家里造成多大的负担，甚至有的人干脆就放弃治 疗了。而且肾病是个“富贵病”，得病后要好好休养，有的患者偏偏躺不住，想着自己已经花了不少钱了得赶紧挣回来，一劳累，病情就反复了，多次反复就容易演变成尿 毒症，所以穷人得上肾病后更容易发展成为尿毒症。
对于实在很难做好体检的人，为了不给家庭带来巨大的财产损失，我还是奉劝的说，最好每年挑着做几项能预防重大疾病的体检项目，如尿常规、血常规、癌胚抗原，这些花费也不会很高，比起昂贵的治疗费那是小巫见大巫。不要存侥幸心理！多一个选择多一条生路！
