肾癌手术后要注意哪些

　　肾癌是泌尿系常见的恶性肿瘤，恶性程度相对较低，生存率较好，治疗方法以手术治疗为首选治疗方法，对于已经手术的患者来说，术后的日常调理很重要，下面就系统的说一下肾癌术后的相关知识。

　　一、术后随访

　　术后患者一定要定期随访，一方面是针对肿瘤的随诊，其主要目的是检查是否复发，转移和新生的肿瘤；另一方面则是针对术后肾功能保护和检查，由于大多肾癌术后患者仅剩下一个肾脏，因此要对这个肾脏更加关注，出现问题可以及时发现和治疗。

　　二、术后随访时间

　　第一阶段，为术后一周左右，主要询问出院后的一般情况；检查伤口的愈合情况，告知术后病理结果及预后情况；讨论进一步辅助治疗。

　　第二阶段，为术后4-6周进行，主要评估肾脏功能，失血后的恢复情况以及有无手术并发症，对于肾部分切除的患者术后4-6周行CT检查，了解肾脏形态变化，为今后的复查作对比之用。

　　第三阶段，为长期随访计划，早期肾癌患者(T1-T2)：每3-6个月随访一次，连续3年，以后每年随访一次；中晚期肾癌患者(T3-T4)：每3个月随访一次，连续2年，第3年每个月随访一次，以后每年随访一次。

　　三、术后随访内容

　　病史，体格检查，血常规及血生化检查，肾CT及肺部CT，肝胆脾及泌尿系超声(超声异常者进一步行腹部CT检查)。

　　四、饮食护理常见问题

　　1、术后可以吃甲鱼、海参等大补食品吗？可以，有助于肾癌术后身体恢复及营养的摄入。

　　2、术后什么时候可以吃大补食品？术后饮食恢复正常后，一般术后2周左右。

　　3、肾癌根治术后只有一侧肾，每天饮水受限制吗？一侧肾脏可以正常代谢机体排泄，饮水量与常人相同，每日2000ml左右。

　　4、出院回家可以喝酒吗？不可以，加重肾脏负担。

　　五、饮食禁忌

　　1、禁忌酒类、咖啡。

　　2、忌辛辣食物。

　　3、忌霉变、煎、烤、油腻食物。

　　4、水肿患者限制食盐摄入量。

　　5、单侧肾患者减少植物蛋白如豆制品、粗粮等摄入。

　　六、活动指导

　　1、轻度活动：适用于术后一个月的患者，包括洗碗、扫地等简单家务劳动，散步。

　　2、中度活动：适用于术后2-3个月左右的患者，包括拖地，洗衣服等家务，有氧运动如太极拳，有氧操，慢跑等运动。

　　3、重度活动：适用于术后三个月以上的患者，包括农活，登山，游泳等。

　　七、日常生活指导

　　1、养成良好的生活习惯

　　规律的作息时间，每天8小时充足睡眠；

　　戒烟、戒酒、合理饮食；

　　加强锻炼，提高免疫力。

　　2、手术切口

　　避免摩擦，阴雨天会有麻木感或疼痛，半年至一年后可缓解。

　　淋浴：术后半个月左右；

　　泡澡：术后一个月左右；

　　游泳：术后三个月左右。

　　(以上均为切口愈合良好的前提下)

　　八、需及时就诊指证

　　1、尿频、尿急、尿痛；

　　2、血尿；

　　3、排尿困难；

　　4、患侧腰部持续疼痛；

　　5、尿量突然减少。

（责任编辑：郑贵生）