双肾囊肿是什么?双肾囊肿严重吗?

热门文章排行榜 >>2017-08-03 14:21来源:99健康网
导语

肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个。而双肾囊肿是一种先天性异常。常见的双肾囊肿主要是成人型多囊肾。是一种先天性遗传性疾病。

  肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗,包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。

双肾囊肿是什么 双肾囊肿有哪些临床表现 双肾囊肿怎么检查诊断

  双肾囊肿是什么

  双肾囊肿是一种先天性异常。常见的双肾囊肿主要是成人型多囊肾。成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病,是指常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD),为常染色体显性遗传病,其特点为具有家族聚集性,男女均可发病,两性受累机会相等,连续几代均可出现患者。肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米,多表现为双侧肾脏均出现囊肿,即双肾囊肿(多囊肾)。

  双肾囊肿的临床表现

  疾病危害

  患者常表现为双侧肾脏肿大,皮质、髓质有多个液性囊肿形成并不断增大,继发肾功能损害,最终导致肾衰竭。可累及多个系统,如消化系统、心脑血管系统、中枢神经系统、生殖系统、形成肝囊肿、脾囊肿、颅内动脉瘤、心脏瓣膜异常等。此病具有迟发显性,常在30-50岁才发病,因此又称“成人型多囊肾病”,但根据最新研究表明,包括胎儿在内的任何时期均可发病。

  常见症状

  1、肾脏结构异常;2、肾脏肿大;3、腹部肿块;4、疼痛;5、出血;6、蛋白尿;7、高血压;8、贫血;9、肾功能不全;10、肾外囊肿性病变;11、肾外非囊性病变等。

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  并发症

  ADPKD最常见的并发症有尿路感染、肾结石、囊肿钙化等,此外也存在着囊肿癌变的可能。

  双肾囊肿的检查诊断

  影像学检查

  常染色体显性遗传型多囊肾即成人型多囊肾,其超声声像表现为:肾体积增大,肾内无数个大小不等的囊肿以及肾实质回声增强。肾内囊肿大小不等且相互挤压,故中等以下囊肿往往不能显示整齐的轮廓,而代之以零乱的边界不齐的液性暗区。囊肿累及整个肾脏时声像图上找不到正常的肾实质回声,表现为回声增强或满布囊肿。囊肿内出血时囊内血液纤维素析出,机化或坏死物形成,声像图变化较多,可分为:

  1、单纯囊肿型:表现与单纯性囊肿无区别;

  2、类实质型:囊肿低回声区后方回声增强不明显,很难与实质性肿块区别;

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  3、不均质型,囊内回声不均匀,形态多变。肾囊肿合并感染时,声像与出血性囊肿有类似之处,变化多。囊肿钙化则表现为:前方囊肿回声增强增宽,后方囊壁及其回声不增强,甚或减弱,囊内仍为无回声区。

  彩色多普勒显示:在各囊壁间有花色血流,分布杂乱。肾动脉血流下降与肾实质血彩显示欠富。多普勒血流频谱检测出阻力指数增高。如伴多囊肝、多囊胰腺、脾囊肿时,这些脏器也呈囊肿改变。

  CT检查

  两侧肾脏增大,整个肾实质充满大小不等之囊肿,CT值为8-20Hu之间。多囊肾边缘清楚,囊肿间隔薄厚不一,互不相通。肾盂受压变形。同时可见伴发的肝、脾、胰等部位的囊肿,增强后囊肿间隔强化明显。如囊肿内容不均一,囊壁不规则增厚则提示囊肿伴发感染。

  双肾囊肿怎么办

  双肾囊肿的治疗需因人因病情而异,不可一概而论。因为肾囊肿发展慢,不压迫肾脏组织,不损害肾脏功能,对健康无危害,因此对于无症状的患者,囊肿无增大趋向的患者也可不行治疗,而采取定期复查肾脏B超;而对于发病年龄尚小,双肾囊肿均有增大趋势的患者就应该早做治疗,防止因治疗不及时影响到肾功能。(参考网站:家庭医生在线)

(责任编辑:张淑兰)

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