肾病综合征如果没有病因可寻的称为原发性肾病综合征，有病因可寻的则称为继发性肾病综合征。
继发性常见的病因有：
⑴病性肾病：多发生于糖尿病10年以上的病人，尤其是糖尿病型1而未得到满意控制者。出现大量及肾病综合征，眼底检查多存在微，早期肾脏体积增大，肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常，后期肾功能减退。
系统性狼疮：多见于20~40岁妇女，其中20%~50%呈现肾病综合征的临床表现。病人多有、皮疹及关节痛，尤其是面部蝶形红斑具有诊断价值。血清抗核杭体、抗dsDNA、抗Sm抗体阳性，补体C3下降，血清a2及γ球蛋白增高。免疫球蛋白检查主要为IgG增高。肾活检光镜下除系膜增生外，病变有多样性特征。
⑶淀粉样变性：淀粉样变肾病有原发性和继发性之分，后者多继发于慢性感染（如结核、麻风或慢性肺化脓症等）、肿瘤、及类。病人多数同时有心肌肥厚、及，肝脾大，巨舌，皮肤有苔藓样黏液。淀粉样变肾病的早期仅有蛋白尿，一般3~5年出现肾病综合处，血清γ球蛋白增高，高脂血症不明显，结合心脏、肝脾大诊断并不困难。确诊有赖于肾活检。
⑷恶性肿瘤：各种恶性肿瘤均可引起肾病综合征，甚至以肾病综合征为早期临床表现。如：淋巴增生性疾病常可发生肾病综合征。因此，对肾病综合征病人应做全面检查，如果发现全身、均应考虑到肿瘤引起的肾病综合征，积极证实原发肿瘤的诊断。
⑸：好发于青少年，临床可表现为肾病综合征，肾外表现主要有四肢远端的紫癜关节痛等。
⑹药物：如金霉胺、青霉胺、非甾体抗炎药。
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