肾脏是人体重要的排泄器官,而肾盂肾炎会对肾脏造成损害。在江西,有不少肾盂肾炎患者深受其扰。清楚肾盂肾炎的症状表现,能让我们在身体出现异常时有所警觉;知晓发病原因,也能更好地进行针对性预防。接下来就让我们深入了解一番。
什么是肾盂肾炎?
定义:肾盂肾炎是指肾盂、肾盏黏膜及肾实质的感染性疾病,主要是由细菌感染引起,真菌或病毒等也可引起。它是一种上尿路感染,根据病程和特点可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。

肾盂肾炎有哪些症状?
急性肾盂肾炎症状:急性肾盂肾炎起病大多急骤,常突然发生。患者会出现发热,体温可高达 38℃ - 40℃,还伴有寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等全身症状。泌尿系统症状方面,会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,排尿次数明显增多,有的患者几分钟就需要去一次厕所,而且排尿时会有尿道烧灼感和疼痛。另外,患者还可能有一侧或两侧腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一。
慢性肾盂肾炎症状:慢性肾盂肾炎的症状相对不太典型。半数以上的人有急性肾盂肾炎病史,之后会有乏力、低热、厌食及腰酸腰痛等症状,还会伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。部分患者的病情呈隐匿性经过,仅有低热、乏力等全身症状,而无明显的泌尿系统症状。随着病情进展,可能会出现肾小管功能损害,如夜尿增多、低比重尿等,严重时可发展为肾衰竭。
肾盂肾炎的发病原因是什么?
细菌感染:这是肾盂肾炎最主要的发病原因。最常见的致病菌是大肠埃希菌,约占 70% - 80%,其他还包括变形杆菌、克雷伯杆菌、葡萄球菌等。这些细菌通常由尿道上行至膀胱,继而沿输尿管向上蔓延至肾脏,引发肾盂肾炎。
尿路梗阻:尿路结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤等原因导致的尿路梗阻,会使尿液排出不畅,细菌在局部大量繁殖,不易被冲走,从而增加了感染的机会,容易引发肾盂肾炎。
机体免疫力低下:患有糖尿病、艾滋病等全身性疾病,或者长期使用免疫抑制剂、接受化疗和放疗的患者,机体免疫力下降,对细菌的抵抗力减弱,容易发生肾盂肾炎。另外,老年人、孕妇的免疫力相对较低,也是肾盂肾炎的高发人群。
泌尿系统结构异常:先天性的泌尿系统发育异常,如马蹄肾、肾盂输尿管连接部狭窄等,会使尿液引流不畅,导致细菌滋生,进而引发肾盂肾炎。
医源性因素:导尿、膀胱镜检查、输尿管插管等泌尿系统的器械操作,如果消毒不严格,容易将细菌带入泌尿系统,引起肾盂肾炎。
肾盂肾炎如何诊断?
症状判断:医生会根据患者出现的发热、尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状,初步判断是否可能患有肾盂肾炎。但仅靠症状不能确诊,因为其他泌尿系统疾病也可能有类似表现。
实验室检查:尿液检查是诊断肾盂肾炎的重要方法。通过尿常规检查,可以发现白细胞、红细胞、蛋白尿等。尿细菌培养能够明确致病菌的种类,并进行药物敏感试验,为选择有效的抗生素治疗提供依据。血液检查可以检测血常规、肾功能等指标,了解患者的全身情况和肾脏功能。
影像学检查:B 超检查可以观察肾脏的形态、大小、结构等,判断是否存在尿路结石、肾积水等情况。静脉肾盂造影、CT 等检查有助于发现泌尿系统的结构异常,对于慢性肾盂肾炎的诊断和病情评估有重要意义。
肾盂肾炎的治疗方法有哪些?
一般治疗:患者需要卧床休息,多饮水,勤排尿,以促进细菌和炎性分泌物的排出。同时,要注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。
抗生素治疗:根据尿细菌培养和药物敏感试验的结果,选择敏感的抗生素进行治疗。一般急性肾盂肾炎的疗程为 10 - 14 天,慢性肾盂肾炎的治疗疗程较长,可能需要 2 - 3 周甚至更长时间。在治疗过程中,患者要严格按照医嘱按时服药,不要自行增减药量或停药。
治疗基础疾病:如果是由尿路梗阻、泌尿系统结构异常等基础疾病引起的肾盂肾炎,需要积极治疗这些基础疾病,解除梗阻,纠正结构异常,以防止肾盂肾炎复发。
如何预防肾盂肾炎?
注意个人卫生:保持会阴部清洁,勤换内裤,特别是女性在经期、孕期等特殊时期更要注意。性生活后要及时排尿,以冲洗尿道,减少细菌感染的机会。
多饮水,勤排尿:每天饮用足够的水,保持尿量在 1500 - 2000 毫升以上,勤排尿,不要憋尿,这样可以将细菌及时排出体外,预防感染。
增强免疫力:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、太极拳等,保持均衡的饮食,保证充足的睡眠,有助于增强机体免疫力,预防疾病。
积极治疗基础疾病:如果患有糖尿病、尿路结石等基础疾病,要积极治疗,控制病情,降低肾盂肾炎的发病风险。
肾盂肾炎患者的饮食有哪些注意事项?
清淡饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,以免加重泌尿系统的刺激症状。
增加蔬菜水果摄入:多吃富含维生素和水分的蔬菜水果,如西瓜、黄瓜、西红柿等,有助于增加尿量,促进细菌排出。
控制蛋白质摄入:如果患者有肾功能损害,要根据肾功能情况控制蛋白质的摄入量,避免加重肾脏负担。
肾盂肾炎会复发吗?
复发原因:肾盂肾炎是有可能复发的。如果治疗不彻底,细菌没有被完全清除,就容易复发。另外,患者自身免疫力低下、存在尿路梗阻等基础疾病、不注意个人卫生等因素,也会增加复发的风险。
预防复发措施:患者要严格按照医嘱完成治疗疗程,定期复查。平时要注意加强锻炼,增强免疫力,保持良好的个人卫生习惯。对于有基础疾病的患者,要积极治疗基础疾病,以降低复发的可能性。
肾盂肾炎是一种需要我们重视的泌尿系统疾病。我们了解了它的症状,包括急性和慢性肾盂肾炎的不同表现;也清楚了发病原因,如细菌感染、尿路梗阻等。同时还知道了诊断、治疗、预防等方面的知识。希望大家能够关注肾脏健康,做好预防工作。以上内容仅供参考,如有疑问,可以点击在线免费咨询。
























