急性肾衰竭是怎么形成的

　　从急性肾功能衰竭(ARF)诊断和治疗角度，可将引起急性肾功能衰竭的原因分为三大类：

　　第一，肾前性AIIP，导致肾前性A11P的主要原因有：

　　(1)有效血容量不足，常见于胃肠道体液丢失；使用利尿剂、大面积烧伤、低蛋白血症等。

　　(2)心功能衰竭，见于心肌病、心瓣膜功能异常、心包填塞等。

　　(3)全身血管扩张，见于败血症、过敏反应、麻醉意外等。

　　(4)肾动脉收缩导致肾脏缺血。

　　第二，肾实质性ARF，导致肾实质性ARF的主要原因有：

　　(1)急性肾小管坏死，见于急性肾缺血、使用肾毒性药物、重金属中毒等情况。

　　(2)双侧肾皮质坏死，见于胎盘早期剥离、严重休克等。

　　(3》肾小管间质疾病，见于药物介导的急性过敏反应、感染和全身性疾病等。

　　(4)肾血管疾病，见于肾动脉栓塞和血栓形成，肾静脉血栓形成及微血管病变等。

　　(5)肾小球疾病，导致A11F的原发性肾小球疾病有急进型肾炎、感染后肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎等。继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。

　　第三，肾后性ARF，导致肾后性ARF的主要原因包括：

　　(1)输尿管结石嵌顿等。

　　(2)前列腺肥大。

　　(3)尿路损伤及尿路手术后。

　　(4)肿瘤压迫。

　　急性肾衰竭会导致哪些症状

　　1.消化系统症状：急性肾衰竭症状病情急剧恶化，可导致食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，严重者可发生消化道出血。

　　2.呼吸系统症状：急性肾衰竭除感染的并发症外，因过度容量负荷，尚可出现呼吸困难、咳嗽、憋气、胸痛等急性肾衰竭症状。

　　3.循环系统症状：急性肾衰竭症状多因尿少和未控制饮水，以致体液过多，出现高血压及心力衰竭、肺水肿表现

　　4.神经系统症状：临床上一部分急性肾衰竭症状会出现意识障碍、躁动、谵妄、抽播、昏迷等尿毒症脑病症状。

　　5.血液系统症状：大部分急性肾衰竭症状可有出血倾向及轻度贫血现象。

（责任编辑：郑贵生）