分析乙肝治疗的关键盲区
迎来第三个“世界肝炎日”。各国乙肝治疗指南对于乙肝治疗已经给出了明确、规范的治疗策略和方法，然而一些治疗上和观念上的盲区仍困扰着很多乙肝患者。
这些盲区不仅体现在临床就诊中，也体现在日常用药和生活方面，同时也影响着乙肝治疗的整个过程，基于此，感染科主任陈小苹，为我们解析乙肝治疗中的一些关键盲区。
盲区一：怕传染，不结婚
专家观点：接受正规医院规范治疗，结婚生子不是问题
今年33岁的小李，5年前体检时，查出自己是一个乙肝携带者。所以，他至今不敢谈恋爱。他说，如果娶个媳妇，那传染给配偶怎么办？一不小心再怀上孩子，你说是生还是不生？
在乙肝传播上有三个非常重要的途径：血液传播、母婴传播以及性传播。一般日常的接触如握手，进餐，交谈等是不会传染乙肝的。但并不是说乙肝的感染者就不能结婚，如果结婚就一定会传染给对方。
现在有几种办法，一种是健康一方采取保护性措施，比如打乙肝疫苗，产生抗体，具有完全的保护作用。另外一种方式在结婚之前如果情侣一方乙肝病毒复制非常高，是抗病毒治疗的时机，可通过抗病毒治疗，把病毒量降下来。如果打了疫苗，但是没有产生抗体或者说没有打疫苗，或者在病毒载量比较高的情况下，采取其他措施，比如安全套之类的措施。
对于生孩子问题，我国90%以上的乙肝患者是通过母婴传染或幼年期感染的。母婴垂直传播多在妊娠期乙肝病毒通过胎盘感染胎儿（宫内感染）或分娩过程以及出生后密切接触而感染。母亲乙肝病毒载量高，宫内感染的风险增高。而后两种情况可在新生儿出生后，立即注射免疫球蛋白+注射乙肝疫苗，阻断母婴传播的成功率高达90%～95%。
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