我国乙肝患者众多，他们并非都是与病人接触感染而得，绝大多数（80％左右）来源于家族性的垂直传播。垂直传播可分为母婴垂直传播和父婴垂直传播两种，据说父婴传播几率还要高于母婴传播几率，并且更容易造成终身携带。如今母婴传播已得到公认，但是父婴传播仍未引起足够的重视。
乙肝遗传吗？据调查，双亲皆是乙肝表面抗原阳性者，其子女80%左右会感染乙肝病毒。而母婴传播被认为主要是宫内感染和分娩时感染，遗传性比较小。
另有科学研究证明，乙肝患者的精子很有可能将病毒基因遗传给子代。父亲有乙肝，儿女常常也会有乙肝，用接触感染解释往往是行不通的。经调查十多位乙肝父亲所生的子女，出生后便离开了原来的家庭（过继、领养等形式），但是后来都陆续被发现乙肝病毒阳性，可见乙肝遗传性是肯定存在的。
那么有没有什么办法防止乙肝遗传呢？乙肝夫妇所生的子女出生后，及时注射乙肝疫苗和高效价的乙肝免疫球蛋白可以阻断乙肝的垂直传播，使下一代免受乙肝之苦。乙肝免疫球蛋白（抗体）进入体内与乙肝病毒（抗原）形成免疫复合物，中和乙肝病毒颗粒，产生一系列免疫反应，最终清除乙肝病毒；乙肝疫苗可以迅速刺激机体产生相应抗体，阻止乙肝的发生。有人说在孕期定时打乙肝免疫球蛋白可以对预防遗传起到明显作用，也有证明表示，这种做法对父婴传播是无效的，具体有什么效果至今仍有争议。
小三阳遗传吗？一般来说小三阳的遗传性要比大三阳低，因为小三阳大多HBV-DNA呈阴性。所以，HBV-DNA的值的大小对乙肝遗传不遗传给后代有很大影响。所以建议乙肝夫妻尽量使HBV-DNA转阴后再要孩子。同时做好其他预防措施，大多可以防止孩子被感染乙肝。
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