大三阳可以发生在多种情况下,比如大三阳携带者、大三阳肝炎、大三阳肝硬化、大三阳脂肪肝等,大三阳怎么治疗应该根据不同的情况制定不同的方案。
大三阳是表示乙肝病毒在人体内发展的一种状态,它可以并不能说明病情的严重程度。
1、大三阳病毒携带者,肝功能正常,如果能够长期维持在这个状态,一般无须治疗。而且此时抗病毒效果是很差甚至无效的。所以多主张中药调养和按时检查,可根据病情使用一些中药调节免疫,增强体质。严格地说,乙肝病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。
2、慢性大三阳肝炎,肝功异常,B超提示慢性肝损害达到一定标准或转氨酶超过80,应采用抗病毒治疗。主要治疗为拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦、干扰素等等,根据病情和患者的家庭条件及意愿使用不同的药物,转氨酶过高者应使用降酶药物。由于多数慢性乙肝都有肝纤维化的发生,如果只是单纯抗病毒往往无法达到治疗目标,所以,抗病毒同时应该辅以中药保肝抗纤维化治疗。治疗目标是肝功长期保持正常,乙肝病毒复制指标阴转,肝纤维化逆转或减轻,防止或降低肝硬化的产生几率。疗程大概需1-2年。用药期间不可随意停药,否则极易引起病情反弹,严重者常需要入院抢救。
三级甲等
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三级乙等
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三级甲等
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。