要想乙肝抗病毒治疗取得较好的效果,乙肝优化治疗应注重优选病人、优选药物和优化疗效。
——优选病人。乙肝抗病毒治疗要严格筛选病人,不能无视患者是否有适应症就盲目进行抗病毒。“有些病人肝功能检测转氨酶正常,他们就是一个病毒携带者,不要治疗。如果强行进行抗病毒治疗,反而容易发生耐药。”
《中国慢性乙型肝炎防治指南》也表明:非活动性的乙肝病毒携带者一般不需要治疗。只有乙肝病毒复制活跃,且肝功能出现持续或间歇异常的慢性乙肝患者才需要进行抗病毒治疗。
——优选药物。乙肝患者在选用抗病毒药物时,应尽量做到“三方兼顾”:肝硬化肝癌少,不良反应少,费用少。
三级甲等
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。