乙肝在民间的7大谣言不可信

　　社会上对乙肝的歧视源于恐惧，而恐惧源于无知。只有在意识上消除了误解，才能在现实中避免遗憾。针对这些年社会上流行的一些乙肝“坊间传言”，我们来一一进行辨析。

　　传言1：乙肝病毒会通过日常接触传播 NO！

　　据媒体报道，死者的室友知道了她的感染情况以后，不敢碰她的衣架，她的手机放在别人桌上，大家会把自己的东西急急忙忙地收走。一起用餐、握手等日常接触会传染乙肝，这是社会上传的最多的一个说法。

　　实际上肝炎有病毒性及非病毒性之分。目前已确认的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型肝炎五种。甲型及戊型肝炎是通过消化道传播，而乙型、丙型及丁型肝炎则是通过母婴垂直、血液、体液、注射及性接触等传播。日常工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、共同用餐、共用厕所等无血液暴露的接触一般不会传播。这也是国家出台关于入职入学体检时不再查乙肝相关指标的依据。而非病毒性肝炎如药物性肝炎、自身免疫性肝炎没有传染性。

　　传言2：我只是乙肝病毒携带者没必要看医生 NO！

　　在临床工作中经常见到首次就诊即为肝硬化或者肝癌的患者，通过追问病史发现这些人知道自己是乙肝病毒携带者，平时因“没有什么异常感觉”就不定期体检，经常是感觉到不适（腹胀、腹痛等明显的症状）才来就医，这时常常发现已是疾病晚期，十分遗憾。

　　由于慢性乙型、丙型肝炎经常是静悄悄地引起肝细胞损害、纤维化甚至肝硬化、肝癌，因此一旦发现有乙肝或丙肝病毒感染，就要定期（3—6个月）到医院检查肝功、病毒学及与肿瘤相关的各项指标，以便及早发现病情变化，及时治疗。

　　传言3：乙肝会遗传，不能结婚、生小孩 NO！

　　慢性乙肝是传染性疾病而非遗传性疾病。男性携带者生孩子基本不受影响。女性携带者生育如果进行母婴阻断技术，可以使95%以上的乙肝携带者生出健康的宝宝。即便是乙肝患者也可以通过治疗控制病情，在肝功能稳定、病毒不复制的情况下结婚、生育。但千万记住一定要去妇产科及肝病专科咨询、就诊。

　　传言4：“一针乙肝转阴根除病毒” NO！

　　一些不法医疗机构正是看准了乙肝患者和病毒携带者急于求治的心态，大打“包转阴”、“包治愈”的广告，相信了这些传言，其结果必然是上当受骗，不仅花了冤枉钱，更重要的是耽误了治疗时机，严重的还会危及到生命。

　　广告中所谓的“转阴”实际是指“DNA转阴”。其实，在正规医院应用的抗病毒药获得HBV DNA检测不到（所谓的转阴）概率还是比较高的。但由于国际上现有药物尚不能作用于病毒复制的“根”，因此，多数患者需要长期的抗病毒治疗，不可能通过一针或三针就能去“根”。一些在治疗中获得了“表面抗原”转阴的患者，通常是经过较长时间的治疗（数年）的。因此要准确对待 “转阴”，最好到正规医院进行科学的检查和治疗。

　　传言5：“小三阳”好“大三阳”不好 NO！

　　所谓“大三阳”是乙肝五项中HBsAg、HBeAg及抗HBc三项阳性;“小三阳”指乙肝五项中HBsAg、抗HBe及抗HBc三项阳性（区别在于HBeAg与抗HBe何者阳性）。慢性乙型肝炎病情轻重要看肝功能等指标的好坏;传染性大小要看血中病毒载量。抗病毒治疗中在HBVDNA检测不到后，如果伴随大三阳变成小三阳，提示病毒在被清除中，但如果HBVDNA仍然阳性，即使已变成小三阳也还是有病毒活动。因此，要依不同的时间辩证地看待“大三阳”和“小三阳”，没有好坏之说。

　　传言6：乙肝病毒DNA转阴就可以停药了 NO！

　　乙肝患者一看HBV-DNA转阴就自认为没事了，自己就把药停了，乙肝随便停药后果很严重。不管是干扰素治疗还是核苷类药物治疗，HBV-DNA转阴，只能是证明治疗有效，而停药是另外一个标准。

　　干扰素一般建议病人能用够一年左右，根据病人对治疗的疗效来确定是继续治疗还是换用其他方案治疗，不可自己随意停药，以减少病情复发。

　　核苷类药物治疗的疗程就更长了。有一个大家担忧的问题，就是停药后造成的肝炎复发甚至使病情加重。因此，对于慢性乙型肝炎，在用核苷（酸）类似物治疗中一定要规律用药，不要随意停药。

　　对于肝硬化的病人，尤其是终末期的病人，只能用核苷（酸）类似物抗病毒治疗，建议终生服药。

　　传言7：得了乙肝就等于得了肝癌 NO！

　　乙肝如果不及时进行治疗，很有可能恶化，最后成为肝癌，但是并不是所有的乙肝都会发展成肝癌，只有反复发作的慢性肝炎，在特定的情况下才发展为肝硬化，在肝硬化患者中，有20%—30%恶变为肝癌。

（责任编辑：陈加勇）