慢性肝损伤必做这6个检查

　　慢性肝损伤必做这6个检查

　　（一）诊断性腹腔穿刺。这种方法对诊断腹腔内脏器破裂，尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果，故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤。必要时在不同部位、不同时间作多次穿刺，或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断。

　　（二）定时测定红细胞、血红蛋白和红细胞压积。观察其动态变化，如有进行性贫血表现，提示有内出血。

　　（三）B型超声检查，此法不仅能发现腹腔内积血，而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助，临床上较常用。

　　（四）X线检查，如有肝包膜下血肿或肝内血肿时，X线摄片或透视可见肝脏阴影扩大和膈肌抬高。

　　（五）肝放射性核素扫描，诊断尚不明确的闭合性损伤，疑有肝包膜下或肝内血肿者，伤情不很紧急，病员情况允许时可作同位素肝扫描。有血肿者肝内表现有放射性缺损区。

　　（六）选择性肝动脉造影，对一些诊断确实困难的闭合性损伤，如怀疑肝内血肿，伤情不很紧急者可选用此法。可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象。但这是一种侵入性检查，操作较复杂，只能在一定条件下施行，不能作为常规检查。

　　导致慢性肝损伤复发的原因

　　1）劳累过度

　　有数据表明，约有四分之三的患者因过度劳累而使肝功能反复，如过多奔走、熬夜、精神紧张、情绪波动以及房事所伤。

　　2）饮食不调

　　饮食不调会使慢性肝炎复发，因此，慢性肝炎患者饮食以清淡有营养的食物为主。特别由于饮酒而使肝功能复发的患者最多，酒在肝内氧化，可直接损害肝细胞，因此肝炎患者应禁酒。

　　3）季节更迭

　　国内有人观察了四季慢性肝炎肝功能的波动情况，其结果为：春季波动者占22.94%，夏季占23.85%，秋季占9.17%，冬季占18.34%，以春夏两季波动比例为最高。

　　4）水土不服

　　某些患者肝功能刚刚得以恢复，就出差、旅行，因生活条件、水土环境的改变，造成机体内环境的某些变化而出现肝功能反复异常。

　　5）过服药物

　　慢性肝炎患者因求愈心切，往往服用过多所谓保肝药，这样不但不利于肝病的治疗，反而还会对肝脏带来一定的负担。

　　6）其他疾病

　　慢性肝炎患者还会因感冒、腹泻、气闷、失血而导致肝功能波动。因此慢性肝炎患者一定要注意冷暖、保养脾胃、调理情态、谨慎起居，尽量避免因其他疾病而造成肝功能的波动。

（责任编辑：吴紫蝶）