疾病百科 什么是甲肝呢

 　　甲肝的症状有哪些

　　1.发热

　　出现原因不明的高烧。这说明体内有严重感染。肝癌可以表现为长期发热不退，发烧无疑又增加了肝脏的负担。

　　2.少尿

　　饮水正常，但24小时总尿量不足400毫升。肝病产生的毒素有时候可损害原来完全健康的肾脏，表现为不能排出体内多余的水分，使病人的症状更为顽固复杂，使用利尿药效果也差。

　　3.出血

　　表现为大便发黑，严重时是稀黑便发亮，有如铺马路的柏油，最严重时还可解出鲜血。有些病人呕出咖啡渣样物或呕出新鲜血液，多无疼痛感。这种表现说明已经出现了消化道出血，可能性最大的是食管胃底曲张的静脉破裂，也可能是溃疡或胃粘膜出血。大量出血可使病人头晕、出冷汗、面色苍白、心跳加快、血压下降，出现休克症状，休克又使肝病进一步恶化。

　　甲肝的原因有哪些呢

　　人类感染甲肝病毒后，首先在消化道中增殖，在短暂的病毒血症中，病毒又可继续在血液白细胞中增殖，然后进入肝脏，在肝细胞内复制繁殖。于起病前1～2周，甲肝病毒由肝细胞的高尔基体然向毛细胆管，再通过胆管进人肠腔，从大便排出。在甲型肝炎潜伏末期和黄疽出现前数日是病毒排泄高峰。处在这个时期的患者，尤其是无症状的亚临床感染者，是最危险的传染源。他们的粪便、尿液、呕吐物中的甲肝病毒，如果未经过很好消毒处理，就污染周围环境、食物、水源或健康人的手；另外患病者的手（如潜伏期的炊事员）及带病毒的苍蝇，也能污染食物、饮水和用具。一旦易感者吃了含有甲肝病毒的食品和未经煮沸或煮熟的污染饮水和食物，或生食用粪便浇灌过的蔬菜、草莓、瓜果等均可患甲型肝炎，引起暴发或散发感染。

　　个人卫生习惯不良，居住拥挤，人口稠密，环境卫生差的学校、工厂、农村、托幼机构或家庭中，更容易发生甲型肝炎的感染和高度局限性流行；一旦水源污染可引起暴发流行。195O 年瑞典及1978年我国均因食用泥蚶引起甲型肝炎流行，1979 年上海食用醉蟹引起过暴发，1988年因食用甲肝病毒污染的毛蚶引起大暴发，均是粪-口途径传播的实例。 近年国外陆续报道，滥用药物注射及同性恋群体中，甲肝病毒抗体水平和查出率很高，在这些人群中甲肝病毒的传播途径主要通过肛-口或被污染的注射用具。

　　甲肝的治疗方法有哪些

　　（一）住院轻症和中等症的甲型肝炎患者，如果家庭有适当的疗养条件，可以留家疗养，定期到门诊复查。病情较重者，如血清胆红素超过 180μmol/L，血清ALT》33400nmol/（S·L）或凝血酶原时间延长，或缺乏家庭疗养条件者、则宜住院。重症患者住院后，经治疗病情好转，症状基本消失，即可回家继续疗养。

　　（二）休息在肝炎症状明显时期均应卧订休息。恢复期则应酌情渐增活动，但要避免过劳。卧订休息阶段，特别要注意到每次进食后平卧休息，严格禁止饭后散步。住院患者出院后，仍应经过全休、半休、轻工作，这样一逐步过渡阶段，可根据患者的身体情况适当调整。这样一个过渡阶段是重要的，可以巩固疗效，防止反复。

　　（三）饮食应根据食欲、病情、病期及适当营养情况适当掌握。

　　甲肝的预防措施有哪些

　　病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的。专家提出，不同型别病毒性肝炎的传播途径和感染后临床过程不同。甲肝和戊肝是消化道传播疾病，可以通过污染的手、食物或水传播；乙肝、丁肝和丙肝则主要通过母婴、性和输血传播。

　　甲肝和戊肝多为自限性疾病，很少发生慢性感染；但乙肝和丙肝则可发生慢性感染，并可能引发肝硬化和肝癌。

　　甲型肝炎是病毒性肝炎的一种，是由甲肝病毒通过病人粪便污染了食物和水造成传播的一种消化道传染病。它具有传染性强，流行面广，发病多见于儿童及青少年等特点。肝病专家建议，防治甲型肝炎最有效的预防措施就是注射甲型肝炎疫苗。

　　各型肝炎中，仅甲肝和乙肝可以通过疫苗来预防，丙肝和戊肝疫苗尚在研发中。

　　目前，甲肝疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种。甲肝减毒品活疫苗的免疫程序是18月龄儿童接种1剂次；甲肝灭活疫苗的免疫程序是18月龄儿童接种第1剂次，24~30月龄接种第2剂次。

　　乙肝疫苗免疫程序是新生儿出生后24小时接种第1剂次，第1、6个月时分别接种第2、3剂次。甲肝减毒活疫苗和乙肝疫苗均由政府免费为适龄儿童提供。此外，成人特别是医生、乙肝病毒感染者家属等重点人群也应积极自费接种乙肝疫苗。

（责任编辑：邱启银）