妊娠呕吐是早孕反应的一个重要表现,轻微的妊娠呕吐对于孕妇影响不大,但是妊娠呕吐过度,也就是妊娠剧吐对于孕妇的影响就可能较大,有可能导致肝损害.
妊娠剧吐或致肝损害
孕妇在怀孕早期出现择食、食欲不振、轻度恶心、呕吐、头晕、倦怠等症状,称为早孕反应。
孕妇在怀孕早期出现择食、食欲不振、轻度恶心、呕吐、头晕、倦怠等症状,称为早孕反应。因为恶心、呕吐多在清晨空腹时较重,所以又称为“晨吐”。而妊娠剧吐是指少数孕妇早孕反应严重,恶心、呕吐频繁,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命。
妊娠剧吐影响胎儿发育
早孕反应是一种生理现象,一般对生活与工作影响不大,不需特殊治疗,多在妊娠12周前后自然消失;妊娠剧吐为一种病理情况,常需住院治疗,以纠正体内代谢紊乱和水电解质失衡,否则不仅影响孕妇身体健康,甚至造成胎儿生长发育不良。
妊娠剧吐加重肝损害
妊娠剧吐者将对肝脏产生不良影响,加重肝脏的损害。由于长时间呕吐不能进食,肝糖原的合成和贮备减少,可以使肝脏实质受损,肝细胞脂肪变性,偶可发生坏死。肝脏受损严重者,血中碱性磷酸酶及转氨酶增高,血胆红素和尿胆素原增加,全身可出现黄疸。还可引起血浆蛋白与纤维蛋白原减少,有出血倾向。因此,如发生妊娠剧吐,要及时住院治疗,及时补充液体和能量,防止肝损害的发生。
严重呕吐致失水及电解质紊乱
由于严重呕吐,引起失水及电解质紊乱;由于长期饥饿,机体动用脂肪组织供给能量,导致脂肪代谢中的产物——酮体的积聚。引起酮症酸中毒。患者明显消瘦、极度疲乏,皮肤、粘膜干燥,眼球下陷,脉搏增快,体温轻度升高,甚至血压下降,血红蛋白和红细胞压积升高,尿量减少,比重增加,并出现酮体。患者可因肝、肾功能受损,出现黄疸、血胆红素和转氨酶升高,尿素氮和肌酐增高,尿中出现蛋白和管型。眼底检查可发现视网膜出血,病情继续发展,患者可出现意识模糊及昏睡状态。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。