损伤肝脏的西药

热门文章排行榜 >>2010-03-14 15:20来源:99健康网
导语

由于许多肝病患者对肝病的危害性认识不足,以及某些虚假广告的误导,使很多患者得不到及时、正确、有效的治疗,使病情反而加重。因此,肝病患者有些药物应慎用或禁用。

肝脏 受损 西药 免疫机制

    因为肝脏是重要的解毒器官,从肠道吸收的药物到达肝脏,通过肝脏对药物进行清除和生物转化。对肝病患者来说,本身肝脏存在着不同程度的损害,肝细胞膜的功能受损,肝脏解毒、代谢及生物转化功能均有所下降,很容易受到药物的损害。而且,健康患者的肝脏也很容易受到药物的损害。滥用药物往往会加重肝脏负担,从而影响肝功能的恢复。

    能引起肝脏损害的药物可能超过600~800种。根据它们发生的作用可以分为三大类:

通过免疫机制损伤肝脏的药物

    如常用的导泻剂双醋酚酊,自20世纪80年代起已停止使用。替尼酸是一种利尿剂,美国自1979年从市场撤下,它所引起肝损的病死率高达7%。其他抗高血压药:双肼屈嗪;消炎镇痛药:氯美辛;抗生素:红霉素、来诺霉素;维生素:苯扎隆;降血脂药:非诺贝特;减肥草药:美州石蚕花等等。

直接损伤肝脏的药物

    如异烟肼(抗结核药),它所能造成的肝损害与病毒性肝炎相似,少数严重者可有肝炎活动和肝硬变,但停药后病情往往可恢复;镇痛药乙酰氨基酚也属这一类。其它药物如抗生素、四环素、促进蛋白合成的激素等,服药过量都可引起急性肝损伤。

机制不十分清楚的药

    如氟烷、甲基多巴、呋喃妥因;磺胺类药:磺胺甲二唑(新诺明)、磺胺甲氧嗪以及治疗甲亢的药物:甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶;骨骼肌松弛药:丹曲林;抗银屑病药:阿维A脂;受体拮抗剂:氟他胺;抗抑郁药:曲唑酮;抗肿瘤药:甲氨喋呤、瘤可宁、丝裂霉素等;还有解热止痛药:水杨酸类、扑热息痛、非那西丁、消炎痛、保泰松等。

    对于上述三类药物,患者应当小心使用,谨防在不经意间损伤到肝脏。临床医生也要提高警惕,尽量不用或少用上述药物。

    此外,肝病患者千万不要擅自滥用各种所谓的“保肝药”、 “转阴药”、“退黄药”或 “降酶药”,而应在医生的指导下用药,以免不小心服用了对肝脏有损害的药物,从而使病情加重甚至引起急性肝衰竭

(责任编辑:零度温暖)

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肝脏
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西药

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