乙肝孕妇是否要打胎盘球蛋白?
导语
乙肝母亲孕期是否需要打乙肝免疫球蛋白？有些医生建议在孕末期7、8、9三个月各打一针乙肝免疫球蛋白。但有的医生又说不用打。到底该不该打？
乙肝孕妇要打乙肝免疫球蛋白吗？
关于这个问题，目前学术上存在争议，在2005年我国首部《中国慢性乙型肝炎防治指南》推出之前多主张乙肝孕妇在孕末期7、8、9三个月各打一针乙肝免疫球蛋白，以达到阻断乙肝病毒宫内感染的目的。这种做法沿用了多年，也有不少统计资料和发表的成果显示这种做法可以有效阻断宫内感染。但是，2005年12月由中华医学会肝病学分会和中华医学会感染学分会联合制订的《中国慢性乙型肝炎防治指南》中关于乙肝免疫阻断中指出并不推荐这种做法。原因是国内外不少专家认为孕期打乙肝免疫球蛋白并没有很大益处，胎盘是一道屏障，球蛋白很难渗透它而传递给婴儿。但是至今为止仍有不少大样本试验研究提示这种做法有好处，我认为有条件的情况下，最好还是在孕期的7、8、9三个月各打一针乙肝免疫球蛋白。
另外《指南》明确指出，“阳性”母亲的婴儿在出生后24小时内打第一针乙肝免疫球蛋白和10ug的乙肝疫苗（在身体不同的部位），越早越好；然后在满一个月和六个月时分别再打一针以上两种针剂。这种阻断方法有效率高达85%～95%，但不能说100%。这就要求提前进行母体的免疫阻断非常有意义。
（责任编辑：陈乓）
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