身患乙肝或携带乙肝病毒的准妈妈,精神负担很重,害怕把病毒传给宝宝。如何孕育健康宝宝、顺利分娩、尽力切断乙肝母婴传播途径呢?记者采访了河南省中医院消化内科主任医师牛学恩、郑大一附院妇产科主任医师赵先兰两位专家。
孕后发现患乙肝或携带乙肝病毒怎么办?
身患乙肝或携带乙肝病毒的准妈妈,精神负担很重,害怕把病毒传给宝宝。如何孕育健康宝宝、顺利分娩、尽力切断乙肝母婴传播途径呢?记者采访了河南省中医院消化内科主任医师牛学恩、郑大一附院妇产科主任医师赵先兰两位专家。
虽然越来越多的人开始重视孕前检查,但总少不了一些意外怀孕的“漏网之鱼”。假如准妈妈在怀孕以后才发现自己患有乙型肝炎或是乙肝病毒携带者,这可怎么办?
“若准妈妈肝功能正常,是可以继续妊娠的,但必须定期监测肝功,平均1~2个月查一次,一旦发现异常,医生就能根据情况及时处理,或保肝治疗,或提前终止妊娠。”牛学恩说。
除了定期监测肝功能,准妈妈出现不想吃饭、乏力、腹胀、皮肤瘙痒或黄疸等症状,也在提醒你可能有肝脏功能受损情况发生,要随时到医院查肝功能。
倘若检查发现准妈妈是轻微的肝功能异常,可以在医生指导下使用一些对胎儿没有影响的保肝药物,千万不可不用药。否则,转氨酶一直处在较高水平,不仅影响腹中胎儿的生长发育,可能导致流产,还易引起准妈妈肝脏衰竭,甚至有生命危险。
尤其进入妊娠晚期以后,随着胎儿增大、体内激素水平变化,会进一步加重准妈妈的肝脏负担。赵先兰提醒准妈妈要做到:不熬夜,多休息,营养全面,不盲目进补,适当轻柔运动,保持大便通畅,放松心情,这些都有利于控制、缓解病情。
新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗越早越好
说到孕育,乙肝妈妈最关心的就是母婴阻断了,最怕把自己的乙肝病毒传播给宝宝。以往,有乙肝专家建议在妊娠7、8、9三个月,准妈妈每个月注射一针高效价的乙肝免疫球蛋白,以此阻断乙肝病毒的母婴传播途径。赵先兰说,在临床上,注射这三针的乙肝妈妈分娩的宝宝感染乙肝病毒的几率并没有比未注射者有明显降低的趋势。
牛学恩说,还有乙肝专家从理论分析,认为乙肝免疫球蛋白是一种抗体,而乙肝妈妈体内都有抗原,抗原、抗体相遇,可能发生抵抗或出现不良免疫反应,从而对孕妇产生不良影响。不过,目前临床上也未发现因注射乙肝免疫球蛋白而出现严重不良反应的孕妇。
由于妊娠7、8、9三月注射乙肝免疫球蛋白意义究竟有多大尚没有定论,对乙肝妈妈来说,注射可以,不用也行。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。