杀手之一：乙肝
被妖魔化的乙肝
10月10日,卫生部宣布取消入学、就业体检中的乙肝检测,而病毒携带者可从事餐饮业。
卫生部专家认为,取消入学、就业体检中的乙肝血清学检测项目(乙肝五项检测,俗称"两对半")不会影响他人健康,也不会造成乙肝的传播;从及早发现乙肝病人、及早治疗、对患者健康负责的角度出发,在入学、就业体检中保留丙氨酸氨基转移酶(ALT,简称转氨酶)检查项目以及评价肝脏功能,比检测乙肝五项对诊断乙肝更具有临床参考意义。
目前,乙肝疫苗接种在大城市已基本普及,统计结果表明:北京、上海等大城市儿童乙肝病毒表面抗原阳性率已降至3%以下。
10月,北京市卫生局称,北京市人群乙肝病毒携带率为5.76%,感染率为45%,近几年发病率为20/10万左右。解放军302医院中西医结合肝病科主任、主任医师刘士敬博士认为,北京市乙肝病毒携带率处于中游水平,北京市儿童乙肝病毒携带率只有1%左右,目前主要的携带病毒人群为青壮年以及部分老年人,这些人感染病毒的时间主要都在上世纪80年代以前。
现在的基因工程乙肝疫苗预防效果明显,价格低廉,人们可以在医院先做乙肝病毒指标检测,如果证实没有感染过乙肝病毒,那么最好及时接种乙肝疫苗。
对于免疫缺陷的病人需强化免疫,免疫缺陷者是指器官移植者、手术接受者、长期使用免疫抑制剂者等,这些人群应该及时注射乙肝疫苗。
慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施,慢性乙肝患者应该定期全面复查,尤其是接受抗病毒治疗者,有条件的医院应多开展肝组织学检查;肝硬化患者可以定期检查胃镜,了解静脉曲张情况,防止上消化道出血,定期进行影像学检查,看是否有癌变发生。晚期肝硬化者如果有条件的话,可以进行肝移植。
接种人群
全部新生儿及幼儿园未接种过乙肝疫苗的孩子;
传染科、口腔科、血液室、透析室和经常接触血液的工作人员;
新加入某一群体的人员,如新入伍的战士、新入学的大学生;
从事食品服务行业者及保育工作人员;
发育障碍者,收容所中的患者和工作人员;
血液透析患者;
使用血液制品者;
器官移植前的患者;需长期应用免疫抑制剂者;
乙肝病毒携带者的家庭接触者;
注射毒品成瘾者;长期教养机构中的犯人.
不宜接种乙肝疫苗的人群
有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者禁用。低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿，暂时不宜接种乙肝疫苗。虽然乙肝疫苗对这部分新生儿并无害处，但因其自身的体质状况易发生偶合事件，因此最好推迟接种时间。
