乙肝治愈的保准是什么？

　　所谓临床治愈是针对发病状态的乙肝病人而言，经过治疗肝功能完全复常即可判定为临床治愈。所谓基本治愈和彻底治愈是针对所有乙肝人群而言，既包括病毒携带者，也包括发病状态的乙肝病人，指乙肝病毒的主要复制指标（乙肝e抗原，乙肝病毒脱氧核糖核酸）检测呈阴性，肝功能正常，并且能够持续一年以上者。
 
彻底治愈是指乙肝病毒的所有抗原指标转为阴性，肝组织检查未见乙肝病毒存在者。

　　从目前情况看，临床治愈相对容易，基本治愈难度极大，彻底治愈几乎不可能。

　　慢性乙型肝炎中的大部分是可以达到临床治愈和基本治愈的，但需要的时间比较长。经过适当的休息、合理的营养及恰当的药物治疗常可以使e抗原转阴，乙肝病毒脱氧核糖核酸转阴，血清转氨酶正常，病情稳定。但一不注意，常会复发，因此应当坚持长时期的治疗，使病情较长期地稳定，才能基本痊愈。但表面抗原的阴转比较难，目前沿缺乏非常有效的治疗方法，每年约有2%－4%的自然转阴率，经过治疗，转阴率可能稍高一点，但也很难超过10%。

 近年提出的口号“中华无乙肝”反映了人们的美好愿望和战胜乙型肝炎病毒(HBV)的决心，反被部分商家利用来推广和兜售其所谓特效药的招牌。

　　乐观派不可取的理由是：

　　①抗病毒治疗至今尚无特效药，其中慢乙肝因系长期感染，更难彻底治愈。

　　②迄今尚未见可彻底治愈慢乙肝的潜在药物，通常从潜在药物出现到最后问世需6～10年，故所谓“3～5年被攻克”之说在时间上亦不能成立；

　　③即使已有特效药，考虑到我国慢乙肝病人以低收入人群为主，实际上不可能承受其巨额开支，更何况这些治疗都是长期的。以现有的抗HBV药物o·干扰素及拉米夫定为例，我国慢乙肝中应用上述药物者比例很低，且其中经过正规治疗者更少。

　　④即使假定所有慢乙肝病人均能支付巨额治疗费，考虑到该病在长达数十年的反复发作中，已形成复杂的疾病谱，在部分疾病的病理生理过程中，针对HBV的宿主免疫发病机制已不起主要作用，故单纯的抗病毒治疗不能解决问题。

（责任编辑：陈乓）