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专家谈乙肝的治疗时间与目标

2009-10-29 10:10来源:99健康网

导语
为唤起全社会对病毒性肝炎防治工作的关注和重视,响应世界肝炎联盟发起2008年5月19日世界肝炎日活动的号召,中国肝炎防治基金会病毒性肝炎高峰论坛于2008年5月19日在人民大会堂召开。以下是贾继东教授关于病毒性肝炎抗病毒治疗方面的主题发言。

乙肝治疗时间 乙肝治疗目标 乙肝治疗 乙肝治疗应达效果

  应治疗多久,达到什么目标?

  大部分的人要彻底治愈,表面抗原转阴很难达到,只有很少的一部分病人能够达到,对于大部分病人E抗原转阴,E抗体出现,大三阳变成小三阳,转氨酶也正常,这样愈后相对比较好,但是这个改善是相对于高病毒载量E抗原阳性的乙肝患者而言,与从未感染过乙肝的人相比是有区别的,我们只能雪中送炭,现在还做不到锦上添花,很多人要求彻底治愈,像广告宣传的大小三阳一律转阴,那只是广告,目前全世界都不能达到。

  抑制病毒究竟要多长时间?干扰素一般要打半年或者一年标准疗程,经过注射,E抗原阳性的可以转为E抗原阴性,病情得到稳定,这样就可以停药,疗程比较固定。

  口服药物非常方便,一天吃一片,抗病毒也非常好,吃上以后病毒压下来,但是有一个问题——E抗原血清转换率相对比较低,只要E抗原不发生血清转换,停药以后就很容易复发,所以我们过去规定,如果达到大三阳转成小三阳之后继续巩固治疗半年,但是现在我国规定巩固治疗一年,疗程延长了。

  对于E抗原阴性,本来就是小三阳的病人,治疗后病毒转阴,因为患者本身没有E抗原,只能看DNA和转氨酶,这样的病人达到病毒转阴和转氨酶正常后,观察一年半以上可以停药,我国规定至少一年半,停药后相当多的人复发,特别是在亚洲中国这样的国家。

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    这种情况需要先完善肝部检查,包括肝炎病毒谱,肝胆脾彩超,肝脏功能和血常规,贫血方面主要查血常规还有贫血三项,如果都没问题的话可以补充多元维生素,加上归脾丸口服。

  • 手气会不会蔓延到全身各处

    虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降,经过治疗治愈之后就不再有传染性,常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。

  • 地屈孕酮片吃完会腰酸吗

    治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久,局部可以做做热敷理疗,如果痛的严重,可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。

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    雌激素常用补佳乐,检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黄体酮一起服用,效果更好

  • 外阴痒会传染头皮痒吗

    这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊,外阴这里用红核妇洁洗液清洗,头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。

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    多休息,不要过度活动,可以药物治疗,局部 热敷,一般可以逐渐恢复,不要着急。

  • 在部队里得了甲沟炎

    这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗,比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏,疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。

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    如果出现咳血要及时就医治疗,检查一下原因,如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。

Q胃痛呕吐怎么快速缓解

邹玲婷主治医师

A

所以平时一定要注意,不要贪吃凉食凉饮,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油腻过大的食物和油炸食品。可以服用一些铝碳酸镁片,多潘立酮片。热敷一下腹部。...[详细]

Q止点性跟腱炎的治疗

王富主治医师

A

这样的情况可以到当地医院的骨科就诊治疗。建议你可以先考虑注意休息,注意保暖,局部热敷或者是涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏剂,配合非甾体类的抗炎药物,比如说双氯芬酸钠或者是布洛芬胶囊来看看效果。如果不理想的话,再考虑到医院就诊治疗就可以了。...[详细]

Q治疗灰指甲最好的外用药

刘静副主任医师

A

如果灰指甲比较少你可以先外用复方聚维酮碘搽剂治疗,但如果长的太多,或是亮甲治疗效果不好,你可以口服伊曲康唑胶囊或是盐酸特比奈芬片治疗。...[详细]

Q脚后跟长骨刺吃什么钙片好

王富主治医师

A

在日常生活中要多注意保暖,防止受凉,限制过多的走路以及跑跳,爬山等活动,尽量的穿宽松,舒适,柔软的厚底鞋子,避免鞋底过硬过薄,晚上可以多用热水泡脚,这样的处理一般可以有效的预防症状的发作。...[详细]

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