盘点：检查丙肝要做哪些检查

　　检查丙肝要做哪些检查

　　一、尿常规尿：胆红素和尿胆原的检测是早期发现”肝炎”的简易有效方法，同时有助于”黄疸”的鉴别诊断。”肝细胞性黄疸”时两者均阳性，”溶血”性黄疸时以尿胆原为主，”梗阻性黄疸”以尿胆红素为主。深度黄疸或”发热”患者，尿中除胆红素阳性外，还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。

　　二、血常规：急性肝炎初期白细胞总数正常或略高，一般不超过10×109/L，黄疸期白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高，红细胞下降，血红蛋白下降。肝炎”肝硬化”伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。

　　三、肝功能检查：1、血清蛋白；

　　2、血清酶测定；

　　3、凝血酶原活动度（PTA） PTA高低与肝损程度成反比。《40%是诊断重型肝炎的重要依据，亦是判断重型肝炎预后的敏感指标；

　　4、血氨 肝衰竭时氨的能力减退或丧失导致血氨升高，常见于重型肝炎。肝性脑病患者；

　　5、胆红素 急性或慢性黄疸型肝炎时血清胆红素升高，活动性肝硬化亦可升高且消退缓慢，重型肝炎常超过171vmol/L。一般情况下，肝损程度与胆红素含量呈正相关。直接胆红素在总胆红素中的比例尚可反映淤胆程度。

　　四、病原学检查

　　五、肝纤维化指标：一些检测项目已在临床上应用，如3型胶原体，4型胶原、层粘连蛋白、透明质酸、脯氨酰羟化酶等，对肝纤维化的诊断有一定参考价值，但缺乏特异性。

　　六、影像学检查

　　丙肝患者如何养肝护肝

　　1、避免酒精

　　酒精对肝脏具有毒性，喝酒会加快肝脏疾病的进展。因此，避免酒精是安全的，因为，目前并不能确定多少含量的酒精才是有害的。

　　2、减少使用醋氨酚

　　专家建议限制使用含有醋氨酚等缓减疼痛的药物，每天使用需少于2000毫克。因为醋氨酚本身就可以造成肝损伤，所以如果你的肝脏已经因其他原因受到伤害，就应该避免使用此类药物。

　　3、向医生咨询你使用的药物及补充剂

　　有些药物需经过肝脏代谢，如果你已出现肝损伤，服用这些药物可能会造成进一步的伤害。即使补充剂，也被称为“天然”的，会影响肝功能的药物，并且会导致严重的副作用。因而向医生咨询你的药物使用，可以帮助保护你的安全。

　　4、适当的营养供给

　　在如今的生活条件下，不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食，但营养的搭配要平衡，荤素搭配，多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等，其摄入量依人的胖瘦来决定，严禁烟酒。

　　5、注意适当休息

　　勿过劳，掌握动静结合，休息好有利于疲劳的恢复，特别有利于肝脏营养的供给和肝细胞的修复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，对保护肝细胞、促进肝细胞再生、阻止肝细胞坏死及纤维化的形成，都具有积极意义。

　　6、接种疫苗

　　甲肝、乙肝等病毒也会影响肝脏健康，因此进行疫苗接种可以进一步减少肝损害的风险。

　　7、谈论性

　　慢性丙型肝炎一夫一妻制的关系可以有正常的性生活。丙型肝炎通过性传播的风险非常低，因而他们可以决定是否使用保护措施。对于那些与多人发生性行为的人，建议使用保护措施以使他人免受丙型肝炎侵袭，并保护自己免受性病如艾滋病病毒等可能加速肝损伤的疾病侵袭。

（责任编辑：吴紫蝶）