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如何区别不孕症与不育症

2012-04-02 10:09来源:99健康网

导语
很多在谈不孕不育症时,常把两个概念混为一谈。其实不孕与不育症还是有区别的。

  什么是不孕不育症?

  人们常常将“不育症”和“不孕症”混为一谈,其实两者在医学上的定义是有区别的。根据调查,新婚夫妇婚后一年内怀孕者占85%左右。

  育龄夫妇婚后同居,未避孕,性生活正常,两年以上(美国妇产科教材和不孕协会则把时间定为1年)女方未受过孕者称之为“不孕症”。

  而“不育症”则是指育龄夫妇结婚同居后女方曾妊娠,但均因自然流产、早产或死产而未能获得活婴者。由男方原因造成的不育症或不孕症叫作“男性不育症”或“男性不孕症”,老百姓一般将其统称为不育症。

  影响男子生育能力的因素

  据世界卫生组织预测,在21世纪,不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。目前,全球各地的非意愿性不孕发生率为7%~46%,尽管不同地域存在差异,但可被接受的发生率为8%~15%。在我国,不孕发生率70年代最低在1%~2%,而从70%年代末80年代初开始明显上升。

  至90年代,全国各民族不孕不育均比70年代最低点上升数倍,达8%~10%,某些地区在15%以上。工业化程度越高的地区不孕不育者增加越多。为什么在医疗服务水平不断提高的状态下,不孕不育发生率反而明显增加呢?

  1.环境毁了人的生育能力

  不育的最大影响因素是人们密切接触并赖以生存的环境质量的变化。

  今天,人类的衣、食、住、行无时无刻不在与各种各样的化学用品打交道。这些对人和其他生物(主要为动物)产生影响的化学物质,被称为“环境激素”,进入体内主要发挥着雌激素样(类雌激素)作用,直接影响男性和女性的生殖能力。目前,已确定出与人密切接触的百余种化学物质具有这样的作用,这些物质重要存在于塑料和塑料泡沫(白色污染物)、洗涤剂、沥青、一些添加剂、以化工为原料的装饰产品等物质中。它们主要污染水、并通过水进入食物链,对人类造成直接的损害从而影响人的生育能力。

  2.感染造成生育困难

  生育困难的另一个主要的影响因素来源于感染。造成男女生育不能的性传播疾病的危害后果甚至临床医生也认识不够。通过性活动传播的病原体导致女性不孕的病因主要是造成女性盆腔炎性疾病,如宫腔黏连、宫颈狭窄及输卵管阻塞、黏连、伞端功能受限。这成为50%女性不孕的直接原因。导致男性不育的原因主要是男性附性腺炎和梗塞性无精症,炎症直接影响精子的活动能力和授精能力,炎症产生的毒素也干扰精子的受精潜能。在美国,患活动性盆腔炎的妇女中约40%~50%可在宫颈黏液中查出淋球菌阳性;在芬兰、瑞典、英国、美国患盆腔炎的妇女中20%至50%有衣原体感染。#S#在我国,正常可生育者中支原体感染者占 15%~20%左右,不育不孕者中可达30%~50%;衣原体感染在不育不孕者中占5%~25%;淋球菌感染的数据尚缺,但在日常门诊中估计在不育者中占 1%~5%。这些性传播病原体在我国的传播途径可能有其特点,决非仅通过“性”的活动才传播,这与国人卫生条件、生活习惯有关。

  3.生殖健康长期被忽视

  当前,青春期年龄提前与生育年龄的普遍延迟的矛盾比以往更突出,即发育年龄早、性能力早、性成熟早而婚龄、育龄晚,由此产生诸多问题。1999年对我国 29个省市区的全国性调查结果显示:少女月经初潮平均年龄13岁,最早在8.9岁就已出现;男少年14岁40%~50%以上有首次遗精,平均年龄15岁,最早在10岁就已出现。而1997年全国人口与生殖健康抽样调查数据显示全国平均妇女初婚年龄为23.4岁(城市要高),23岁以后晚婚的女性占 59.4%。由此可见,大部分女性性成熟后要经历10年左右才能进入婚育角色(男性青少年亦然)。在这十年至十几年中,每位青少年的性卫生、性生理、性心理、性取向、性道德、性健康等各个方面如何成熟定形,对其一生的生育能力产生着无与伦比的影响。

  4.其他影响生育力的因素

  社会、心理因素对不孕不育所具有的影响近来受到了人们的重视。社会生活节奏的加快,承受的各种压力、情绪等,直接影响人体生物钟造成内分泌系统功能失调。生活方式,饮食习惯,公共卫生资源和条件等,也直接或间接影响到人们,通过内分泌系统和机体的新陈代谢产生影响。实验表明,高营养饮食条件下的生育力明显低于基本营养状态下的生育能力。

  总之,不孕不育的上升,是多种因素作用的共同结果。应引起人们的警惕。

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不孕症与不育症
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  • Q: 糖尿病人减肥药怎么吃

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  • Q: 糖尿病病人要减肥吗

    如果身体状况允许,糖尿病患者应积极减肥。首先在饮食方面,要控制总热量摄入,减少高糖、高脂肪、高盐食物,增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的摄入,合理分配三餐。例如早餐可选择燕麦粥、鸡蛋、蔬菜;午餐以糙米饭、瘦肉、蔬菜搭配;晚餐类似午餐但适当减少主食量。运动上,可先从低强度的运动开始,如每天饭后散步30分钟,逐渐增加运动强度和时间,像快走、慢跑、游泳等有氧运动都不错,也可适当结合力量训练,但要在专业指导下进行,避免受伤。同时,要密切监测血糖,防止减肥过程中出现低血糖等不良情况,并且定期到医院复查,根据血糖、体重等指标调整减肥方案。 糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 胖糖尿病人怎样减肥

    首先,饮食上要控制总热量摄入,增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的摄入,减少高糖、高脂肪、高盐食物。遵循少食多餐原则,避免一餐进食过多。其次,运动方面应选择中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分钟,可分多次进行。运动前要监测血糖,血糖过低时适当进食后再运动,运动中若有不适也要及时停止并监测血糖。再者,可在医生指导下合理使用减肥药物,但需注意药物对血糖的影响及可能的副作用。定期监测血糖、体重、血压、血脂等指标,根据变化调整减肥方案,确保减肥过程安全且有效改善糖尿病病情。建议糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。

Q糖尿病人吃减肥药会引起胴酸中毒吗

吴豪杰主任医师

A

糖尿病患者绝对不可以自行服用减肥药。如果想要减肥,应该在医生的指导下,通过合理的饮食控制,比如增加蔬菜摄入、控制主食量和选择低升糖指数的食物,以及适当的运动,像散步、游泳等方式来减肥。并且要密切监测血糖、尿酮体等指标,一旦发现血糖异常升高或者尿酮体阳性,要及时就医调整治疗方案,防止酮酸中毒等严重并发症的发生。糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。...[详细]

Q适合糖尿病人减肥药有哪些

吴豪杰主任医师

A

一般来说,目前没有专门适用于糖尿病患者的减肥药。如果患者经过饮食控制和运动后减肥效果差,且身体状况允许,可以在医生严格监控下考虑使用奥利司他。奥利司他可以抑制肠道脂肪酶,减少脂肪吸收,但它可能会引起胃肠道不适,而且对脂溶性维生素吸收有一定影响。使用时要注意补充维生素,并且密切监测血糖、血脂、肝肾功能等指标。不过,还是要把饮食控制和规律运动作为减肥的基础,减肥药只能作为辅助手段,而且使用过程中一旦出现异常,应立即停用并就医。糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。...[详细]

Q糖尿病减肥可以吃GLP-1减肥吗

吴豪杰主任医师

A

如果患者血糖控制不佳且伴有肥胖,在医生的综合评估下可以考虑使用GLP-1受体激动剂。在使用过程中,要密切关注肠胃反应,如出现严重的恶心、呕吐等不适症状,应及时告知医生。同时,不能单纯依赖药物减肥,仍然需要配合合理的饮食控制,减少高糖、高脂肪食物摄入,增加蔬菜和蛋白质摄入,并且坚持适量的运动,这样才能达到更好的减肥和血糖控制效果。 糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。...[详细]

Q糖尿病人吃减肥药有用吗

吴豪杰主任医师

A

一般不建议糖尿病患者自行使用减肥药来减肥。最安全有效的减肥方式依然是饮食控制和运动。在饮食上,严格控制碳水化合物和脂肪的摄入,增加蔬菜和优质蛋白的摄取。运动方面,选择适合自己的运动方式,如快走、游泳等,每周坚持一定的运动时间。如果患者在通过合理的饮食和运动控制后体重仍没有明显下降,可以在医生的全面评估下,包括对血糖、肝肾功能等的检查后,谨慎地考虑使用某些经过验证相对安全的减肥药,并且在使用过程中要密切监测血糖和身体状况。 糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。...[详细]

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