在试管婴儿的过程中,依据所移植胚胎的种类,可以区分为新鲜胚胎移植与冻融胚胎移植两大类别。而依据体外培养时长的不同,移植的胚胎又能细分为卵裂期胚胎和囊胚期胚胎。这三者之间存在着显著差异,且各自在移植后的着床成功率上也不相同。
1、鲜胚
培养皿中培养到第三天的胚胎。胚胎没有经过冷冻,是一直处于37℃左右的环境中生长的。
移植条件
1.抽血结果达标2.子宫环境3.内膜厚度正常 4.没有腹水
优点:鲜胚移植即胚胎培养好,马上进行移植,胚胎保持最原本的活力,不会被冷冻所伤害。
缺点:对女性身体激素和子宫环境要求较高。
2、囊胚
卵裂期细胞继续分裂,一般分裂到第五天,成为囊胚,从8细胞胚胎发育到囊胚的过程,胚胎经历了优胜劣汰的过程,发育潜力低的胚胎自动被淘汰囊胚具有很高的发育潜力。
移植条件:
囊胚的培养要求高,对移植者的子宫环境也是有所要求,而且对进行移植的操作人员技术水平得有过硬技术。
优点:囊胚的移植在妊娠率上会比鲜胚冻胚移植要高些,那是由于囊胚在外边存活的时间最长,而且分裂的细胞数量最多,移植着床率也会高些
缺点:如女体卵巢储备功能不好,受精之后就一两个受精卵,培养囊胚风险太大,很可能一个都养不到囊胚胚胎全死光了。
3、冻胚
取卵的时候一般会多取卵,一起进行培养形成胚胎。移植的时候只需要1~2个胚胎,多余的就放到-196℃的液氮中冷冻起来了,这就形成了冻胚。
鲜胚移植失败时就不需要再取卵增加女性伤害,直接选用冻胚即可。
移植条件
在试管婴儿促排过程中卵巢受到刺激或者由于患者身体原因不能移植鲜胚的人群。
优点:冻胚移植,能把母体受孕激素水平,调整好身体状态,迎接胚胎的着床。冻胚多了一道冷冻与解冻的环节,在这环节中,经历了又一次的选择与淘汰,所以最后存活的胚胎,被认为更加“强壮”
缺点:胚胎冷冻复苏过程中会出现损失,有时会出现胚胎降级现象,这和复苏解冻操作有关。
成功率:
将胚胎移植到相同的环境下,相同的操作条件下,鲜胚、冻胚、囊胚三者的移植成功率分为囊胚>冻胚>鲜胚
实际上,囊胚、鲜胚还是冻胚,无论选哪个都不是患者单方面决定。鉴于每个人的具体情况各不相同,最终适合哪种胚胎移植方式,还需依据个性化的试管婴儿方案及医生的建议来确定。
























