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全面解析试管婴儿流程及术后常见疑问解答,一篇讲明白!

2025-06-23 10:32来源:99健康网

导语
一根极细的取卵针安装在阴道B超探头上,在阴道B超的引导下,取卵针穿过阴道后穹窿,直达卵巢,手术医生通过B超图像穿刺卵巢内的卵泡,在负压吸引器适宜的吸力下吸出卵泡液以及其中的卵子。

   国内不孕症者占已婚夫妇人数的10%,并且发病率呈上升趋势。随着辅助生育技术的不断进步,我国每年有数以万计的不孕夫妇借助“试管婴儿”技术拥有了自己的宝宝,但对很多患者来说,仍然存在一些疑虑:

  试管婴儿的流程是什么?促排治疗会让女性加速变老吗?想做试管婴儿,有哪些注意事项?

  下面,让我们一起走进试管婴儿,探寻“小试管里的大秘密”!

  育龄夫妇结婚或同居一年以上,有正常性生活,在没有采用任何避孕措施的情况下,未能成功受孕称为不孕症。

  1、看时间夫妻双方有正常性生活、未避孕未孕满一年,即可诊断为不孕

  2、看月经正常的月经预示着正常的内分泌功能及正常的排卵。正常月经周期为21-35天,经期为2-8天,经量为20-60ml。如果月经不规律,经量过多或过少应警惕是否可能影响排卵导致不孕

  3、看病史既往病史对不孕患者很重要,合并内分泌疾病及自身免疫性疾病,有盆腹腔感染及手术史,盆腔脓肿、腹腔结核、盆腔炎宫外孕子宫内膜异位症、人工流产等情况,都可能影响到输卵管功能导致不孕

  4、看体重超重和肥胖往往与女性内分泌相关并影响怀孕,临床症状多表现为月经不规律、闭经、月经稀发等。如体重指数(BMI)(BMI=体重(kg)/身高(m)2)超过正常值(18-25)应警惕是否导致不孕

  5、看年龄随着年龄增加,特别是超过35岁的高龄女性,生育力降低,必须及早、提前介入不孕症的诊治

  6、看医生如果对照以上“五步”有疑惑,有问题,那就赶紧去看医生进行健康咨询吧

  体外受精-胚胎移植,俗称试管婴儿,目前已成为老百姓们不再陌生的医学名词。试管婴儿的体外部分是由医生辅助精子和卵子的结合,成为受精卵,但是胚胎不能一直养在试管里,必须在限定的时间内移植入子宫。所以,“试管婴儿”并不住在试管里。

  自1978年例试管婴儿诞生以来,试管婴儿技术已给千千万万家庭带来福音。随访数据表明试管婴儿技术对母婴是安全的,并没有增加婴儿畸形的发生率。

  “试管婴儿”的十个步骤:1、术前常规检查,确认男女双方无任何试管婴儿禁忌症2、医生制定个体化促排卵方案,使用药物诱发排卵3、B超监测卵泡生长发育情况至卵泡成熟4、女方经阴道超声监测与引导下穿刺取卵的同时男方取精,采集精液并处理5、精子与卵子在模拟宫腔的环境中体外受精6、胚胎体外培养7、胚胎移植8、移植后使用药物进行黄体支持保胎9、移植后第14天测晨尿、验血hCG确定是否妊娠10、B超监测胚胎在宫腔内生长发育情况至胎儿顺利娩出

 不会。

  辅助生殖助孕治疗所使用的促排卵药物,只会作用于对药物敏感的卵泡。

  女性卵泡分为两大批:一批是对促排卵药物不敏感的,在种子库里面;一批是长得大一点的,这类卵泡在正常情况下会代谢凋亡。

  然而,当我们用药物促排卵以后,这些原本应凋亡的卵泡能够脱离它们的死亡轨迹、被我们重新挽救回来。所以促排卵不会加速卵巢功能的衰老,它等于是废物利用。

  试管婴儿促排卵周期治疗期间应注意以下几点:

  ①正常作息,避免熬夜、避免劳累;②均衡饮食,尽量避免感冒、腹泻等不适;③保持轻松、愉快的心情,避免焦虑与恐惧心理;④适量活动,避免剧烈运动如跑步、打球等;⑤遵医嘱按时按量用药,按时完成周期血及周期B超检查;⑥若有腹痛、腹胀等不适或发生药物不良反应及时就诊处理。

  长方案

  采用长方案患者需行排卵监测或口服药物进入周期,排卵后或服用药物后按要求预约签字时间,提前将所有化验单原件及证件复印件交至收单处。

  签字当日夫妇双方同时来院,携带双方证件原件签署知情同意书,然后再到自己的主治医生处开药,进一步了解试管婴儿的相关问题。进入周期后,药物的使用请按医嘱,治疗周期在一月左右

  超长方案

  若行超长方案,前期药物治疗需2-6月不等,签字后促排卵周期在半个月左右可行取卵移植。

  微刺激周期多从月经 2-4 天开始,约需 7-12 天不等,获取优质胚胎后行胚胎冷冻。

  不同的患者对药物反应性不同,周期长短也会不一样,同一天签字的患者未必同一天取卵移植,相互比较没有意义。若因故不能行新鲜胚胎移植的患者,优质胚胎可行冷冻,一般休息 2 个月(2个月经周期)或按医嘱可行解冻胚胎移植。

  取卵术的手术过程  

  经阴道超声引导下穿刺取卵术的手术过程:

  一根极细的取卵针安装在阴道B超探头上,在阴道B超的引导下,取卵针穿过阴道后穹窿,直达卵巢,手术医生通过B超图像穿刺卵巢内的卵泡,在负压吸引器适宜的吸力下吸出卵泡液以及其中的卵子。

  卵泡液和卵子被收集在试管里,被迅速送到实验室的显微镜下,技术人员将卵子从卵泡液中分离,手术医生用同样的方法穿刺下一个卵泡,直到所有卵泡中的卵子都被抽吸取出。

  胚胎移植手术过程

  进行移植的胚胎装载在特别的移植管内,手术医生使用窥阴器扩开阴道,手术医生在B超图像引导下插入移植外管;实验室技术人员将移植内管头端插到离宫底约1.5-2cm处,注入胚胎,轻柔拔出移植管。

  术后腹胀胸闷怎么办?

  试管婴儿患者在移植后腹胀多与应用孕酮类药物,过度休息、活动量减少有关,一般情况下,移植后适当休息2-3天,正常起居、作息,避免过度劳累、避免增加腹压的活动即可;

  但如患者促排卵期间及取卵后雌激素过高,取卵过多,就应警惕出现卵巢过度刺激综合症(OHSS),主要表现为腹胀、胃部不适、尿少等症状,如逐渐加重,应立即去医院就诊;如出现胸闷,且平卧位加重,可能与OHSS引起的胸腔积液有关,此时也应立即去医院就诊。

  术后阴道出血怎么办?

  试管婴儿后常见出血原因有:宫颈炎症、宫颈息肉,多表现为有少量血性分泌物;

  移植后一周左右少量出血,可能与胚胎着床出血有关,不必紧张;临近查血HCG验孕日时的出血,可能与移植未成功月经提前来潮有关。如出血较多,如月经量或超过月经量,持续时间较长,应立即就近去医院就诊了解出血部位,行相关检查,排除宫腔内出血,必要时住院观察。

  试管婴儿有哪些并发症?

  1、卵巢过度刺激2、卵巢反应不良3、取卵数中可能发生麻醉意外、损伤其他脏器、腹腔内出血等4、取卵、移植术有可能导致感染

  并发症的发生率很低,不要过度担心!

  网络上有很多说法不一,我该信谁?

  谨遵医嘱。

  行试管婴儿的患者,有相当一部分度日如年,寝食难安,容易道听途说,患得患失。其实每个人的具体情况不同,用药方案也不同,没有必要与别人比较,谨遵医护人员交代的检查要求、用药详情、复诊时间等注意事项就可以了,如有疑问,一定要再去医生那里咨询,不能盲目听信非专业人员的说辞。

  特别是勿擅自停药或加药,任何药物的应用均在医生的指导下使用。谨遵医嘱,别瞎折腾!

  如何正确验孕?

  很多患者移植后都希望尽早知道是否怀孕,反复使用试纸尿检或提早血检验孕,这种心情可以理解,但为了诊断准确,我们建议大家移植后14天抽血化验,化验时间太早阳性结果可能受到取卵前注射hCG药物的影响。

  尿检的影响因素较多,有时会有假阳性或假阴性,影响判断;抽血检查的结果较为准确,因此,遵医嘱按时查血,过于提前或延后都会影响医生对病情的正确判断。

  对于生育,在每个女性的有“生”之年,不管你是否在做准备,你的子宫和卵巢每个月都在为生育做准备,周而复始,从初潮到绝经。

  若问打算怀孕需要准备些什么?一句话:顺势而为,在生育年龄段该生孩子就赶紧生孩子。因为女性35岁以后卵巢加速衰老,40岁以后生育概率每年快速下降,目前尚无延缓卵巢衰老、让青春永驻的良方,生育能力有限且时间紧迫,所以要在有限的时间完成生育任务。

  祝愿每一对夫妻家庭圆满、人生幸福!

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    目前对于糖尿病患者来说,相对合适的是奥利司他。它主要是通过抑制肠道脂肪酶,减少脂肪吸收来达到减肥目的。对于血糖的直接影响相对较小。不过,使用奥利司他也有一些注意事项。它可能会引起胃肠道不良反应,如油性斑点、胃肠排气增多等。而且,由于脂肪吸收减少,可能会影响脂溶性维生素的吸收,所以在使用期间要适当补充维生素。但这也不意味着可以随意使用,在使用前还是要经过医生评估,确保患者的血糖相对稳定、肝肾功能正常,并且没有严重的胃肠道疾病。同时,减肥不能仅依赖药物,还需要结合合理饮食和适量运动,这样才能达到更好的效果并且保证身体健康。糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 糖尿病人减肥药怎么吃

    如果是奥利司他这类减肥药,一般是随餐服用,因为它主要是抑制肠道脂肪酶来减少脂肪吸收。每次用餐时吃一粒就可以。但在服用期间,要密切关注大便情况,因为可能会出现脂肪泻等情况。同时,要保证脂溶性维生素的补充,因为脂肪吸收减少可能会影响维生素A、D、E、K的摄取。如果是其他类型减肥药,一定要严格按照医生的嘱咐,定时定量服用。并且在服用减肥药期间,要加强血糖监测,尤其是餐后血糖,还要关注是否出现低血糖症状。如果血糖出现异常波动,要及时和医生沟通,调整减肥药或者降糖药的使用。 糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 糖尿病病人要减肥吗

    如果身体状况允许,糖尿病患者应积极减肥。首先在饮食方面,要控制总热量摄入,减少高糖、高脂肪、高盐食物,增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的摄入,合理分配三餐。例如早餐可选择燕麦粥、鸡蛋、蔬菜;午餐以糙米饭、瘦肉、蔬菜搭配;晚餐类似午餐但适当减少主食量。运动上,可先从低强度的运动开始,如每天饭后散步30分钟,逐渐增加运动强度和时间,像快走、慢跑、游泳等有氧运动都不错,也可适当结合力量训练,但要在专业指导下进行,避免受伤。同时,要密切监测血糖,防止减肥过程中出现低血糖等不良情况,并且定期到医院复查,根据血糖、体重等指标调整减肥方案。 糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。

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    首先,饮食上要控制总热量摄入,增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的摄入,减少高糖、高脂肪、高盐食物。遵循少食多餐原则,避免一餐进食过多。其次,运动方面应选择中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分钟,可分多次进行。运动前要监测血糖,血糖过低时适当进食后再运动,运动中若有不适也要及时停止并监测血糖。再者,可在医生指导下合理使用减肥药物,但需注意药物对血糖的影响及可能的副作用。定期监测血糖、体重、血压、血脂等指标,根据变化调整减肥方案,确保减肥过程安全且有效改善糖尿病病情。建议糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。

Q糖尿病人吃减肥药会引起胴酸中毒吗

吴豪杰主任医师

A

糖尿病患者绝对不可以自行服用减肥药。如果想要减肥,应该在医生的指导下,通过合理的饮食控制,比如增加蔬菜摄入、控制主食量和选择低升糖指数的食物,以及适当的运动,像散步、游泳等方式来减肥。并且要密切监测血糖、尿酮体等指标,一旦发现血糖异常升高或者尿酮体阳性,要及时就医调整治疗方案,防止酮酸中毒等严重并发症的发生。糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。...[详细]

Q适合糖尿病人减肥药有哪些

吴豪杰主任医师

A

一般来说,目前没有专门适用于糖尿病患者的减肥药。如果患者经过饮食控制和运动后减肥效果差,且身体状况允许,可以在医生严格监控下考虑使用奥利司他。奥利司他可以抑制肠道脂肪酶,减少脂肪吸收,但它可能会引起胃肠道不适,而且对脂溶性维生素吸收有一定影响。使用时要注意补充维生素,并且密切监测血糖、血脂、肝肾功能等指标。不过,还是要把饮食控制和规律运动作为减肥的基础,减肥药只能作为辅助手段,而且使用过程中一旦出现异常,应立即停用并就医。糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。...[详细]

Q糖尿病减肥可以吃GLP-1减肥吗

吴豪杰主任医师

A

如果患者血糖控制不佳且伴有肥胖,在医生的综合评估下可以考虑使用GLP-1受体激动剂。在使用过程中,要密切关注肠胃反应,如出现严重的恶心、呕吐等不适症状,应及时告知医生。同时,不能单纯依赖药物减肥,仍然需要配合合理的饮食控制,减少高糖、高脂肪食物摄入,增加蔬菜和蛋白质摄入,并且坚持适量的运动,这样才能达到更好的减肥和血糖控制效果。 糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。...[详细]

Q糖尿病人吃减肥药有用吗

吴豪杰主任医师

A

一般不建议糖尿病患者自行使用减肥药来减肥。最安全有效的减肥方式依然是饮食控制和运动。在饮食上,严格控制碳水化合物和脂肪的摄入,增加蔬菜和优质蛋白的摄取。运动方面,选择适合自己的运动方式,如快走、游泳等,每周坚持一定的运动时间。如果患者在通过合理的饮食和运动控制后体重仍没有明显下降,可以在医生的全面评估下,包括对血糖、肝肾功能等的检查后,谨慎地考虑使用某些经过验证相对安全的减肥药,并且在使用过程中要密切监测血糖和身体状况。 糖尿病人最好找专业的医生提供专业的减肥指导,可以在逆糖路上事半功倍。...[详细]

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