2009-11-04 14:55来源：99健康网
【患儿情况】
患者，男，9岁，主因“右眼外伤后视物不见40天”入院。
患儿40天前不慎右眼被PVC管戳伤，当即感右眼剧痛，“热泪”涌出，异物感，视物不见，即就诊当地医院行“右角膜穿通伤清创缝合术”，并给予相应治疗。现患儿仍感右眼异物感，畏光、流泪，睁眼困难，视物不见，今就诊于我院，门诊检查后以“右角膜裂伤，右玻璃体积血”收治入院。
【入院查体】
一般情况良好。专科检查：视力：右光感，左0.3-1;眼压：右0.7mmHg，左18mmHg;右眼结膜充血，角膜12∶30～5∶00点位纵行裂伤，伤口不齐，缝线不规则，线结外露，角膜大量新生血管长入，5∶00位虹膜嵌顿，前房轴1.5CK，虹膜纹理不清，瞳孔隐约可见，不规则，瞳孔区膜性渗出，对光反射消失，眼内结构窥不清;左眼前节正常，眼底：视盘鼻下颞上边缘稍模糊，C/D=0.3，后极部及颞侧视网膜隆起，黄斑中心凹反射不清，A/V=2/3。
【初步诊断】
(1)右角膜穿通伤;(2)右血眼;(3)交感性眼炎
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这种情况需要先完善肝部检查，包括肝炎病毒谱，肝胆脾彩超，肝脏功能和血常规，贫血方面主要查血常规还有贫血三项，如果都没问题的话可以补充多元维生素，加上归脾丸口服。
虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降，经过治疗治愈之后就不再有传染性，常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏，酮康唑乳膏，或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。
治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久，局部可以做做热敷理疗，如果痛的严重，可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。
雌激素常用补佳乐，检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了，再后半段加上黄体酮一起服用，效果更好
这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊，外阴这里用红核妇洁洗液清洗，头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。
多休息，不要过度活动，可以药物治疗，局部 热敷，一般可以逐渐恢复，不要着急。
这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗，比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏，疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。
如果出现咳血要及时就医治疗，检查一下原因，如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。
过敏性皮炎你可以口服复方甘草酸苷片加上氯雷他定片，局部外用糠酸莫米松乳膏治疗，而丹毒需要口服抗生素比如头孢克肟片，局部外用莫匹罗星软膏治疗。
