糖尿病眼病的症状 近视或能减轻视网膜病变

　　糖尿病眼病早期症状

　　1、瞳孔变小：糖尿病在发生后会导致植物神经损害，从而影响患者瞳孔的收缩功能，一般会出现瞳孔变小的情况。

　　2、近视：由于糖尿病患者体内大量的糖和盐会随尿液排除，血液渗透压降低，房水的渗透压也会降低，使晶状体膨胀、变厚变凸，屈光度增加，导致近视的发生。

　　3、白内障：糖尿病在发生后，由于受到高血糖的影响，眼内的糖代谢也会受到障碍，从而导致白内障的发生。

　　4、视力下降：患者在患病后，由于视神经损耗或眼底血管病变，还会导致视力下降的发生，这也是糖尿病眼疾的症状之一。

　　糖尿病常见的眼病

　　视网膜病变：视网膜病变是比较常见的严重糖尿病眼病，常造成视力减退或失明。年龄越大，发病的几率越高。该病是糖尿病微血管病的后果，由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁损伤，加之血液呈高凝状态，易造成血栓和血淤，甚至血管破裂。糖尿病视网膜病变已成为仅次于老年性视网膜变性之后的四大致盲因素之一，但是，糖尿病视网膜病变早期治疗效果还是比较理想的，而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用。因此糖尿病病友对眼病的预防尤为重要，可以有效避免或者延缓眼病的发生。

　　白内障：糖尿病性白内障包括真性糖尿病性白内障和糖尿病的老年性白内障。青少年糖尿病患者并发的白内障叫作真性糖尿病性白内障。这种病症在临床上并不多见。其发病的临床表现通常是患者双眼发病，而且病情发展迅速。

　　虹膜睫状炎：有些糖尿病患者特别是青少年糖尿病患者可发生眼痛、眼红、怕光流泪、视物模糊等急性虹膜睫状炎的症状。

　　预防糖尿病眼病的方法有哪些

　　俗话说疾病预防是才是好的治疗，糖尿病眼病就更加了。血糖波动是引起糖尿病眼病的根本原因，专家介绍，患者血糖升高或降低都会对视力造成一定的影响。因此糖尿病人可通过如下几种途径做好糖尿病预防工作。

　　1.养成良好的生活习惯和规律，戒除不良嗜好

　　这是预防糖尿病眼病比较基本的一种。糖尿病人一定要戒烟，饮食要清淡，少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品，适当锻炼，但是一定要避免剧烈运动，脑力劳动者更要注意用眼卫生，避免长时间阅读、使用电脑等造成的视疲劳，从而尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。另外，糖尿病人和家属对糖尿病及其引起的多种并发症都要加强重视，做好预防糖尿病眼病的工作。

　　2.控制血压

　　血压、血脂、血糖对预防糖尿病眼病都很重要。有些病友现阶段血压不好，但暂时没有任何反应，但如长此以往，10年后出现糖尿病视网膜病变的几率非常大，甚至还会导致失明。

　　3.控制血糖

　　严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。有专家进行过长达20余年的观察，发现80%以上血糖控制不好的糖尿病人在20年后会发生视网膜病变，而控制良好的病人只有10%左右出现视网膜病变，差别非常巨大。

　　4.定期检查

　　糖尿病视网膜病变是不可逆转的，必须早发现、早治疗，因此糖尿病人一定要定期检查视力及眼底来预防糖尿病眼病的病发。

　　近视或能减轻糖尿病视网膜病变

　　有研究者指出，轻度近视和中高度近视与糖尿病视网膜病变呈负相关。近视度数每减少100度，患糖尿病视网膜病变的风险增加30%。这听起来似乎有点不可思议，不过，早先已经有学者在临床实践中观察到这种现象，只是没有足够的证据说明。

　　研究者发现，在人群中轻度近视和中高度近视与糖尿病视网膜病变呈负相关，进而认为轴性近视而非屈光性近视是糖尿病视网膜病变的保护因素，可能的机制仍然需要进一步研究。

　　研究者提出如下三点依据：

　　1.眼轴过长，可能导致视网膜血管变细从而减少视网膜血供，降低血管静水压，减少糖尿病视网膜病变导致的血管病变中发生渗漏和破裂的机会。

　　2.眼轴长的眼睛视网膜相对正常人要薄一些，所以对代谢要求低，对发生糖尿病视网膜病变时缺氧的耐受性高，长眼轴一方面增加了眼球体积，同时在一定程度上稀释了血管因子如VEGF。

　　3.近视眼患者常常合并玻璃体后脱离，是糖尿病视网膜病变的一个保护因素。

　　2016年在《科学》杂志上发表的一篇文章中，研究者将2057名2型糖尿病患者的4011只患眼纳入研究对象，结果发现2型糖尿病患者的晶体度数、眼轴、角膜半径比率、眼轴长度均与糖尿病视网膜病变的出现有关，这一发现提示眼球长度可能抑制糖网病变中起保护作用。

（责任编辑：何晓霞）