自闭症,又称孤独症,英文为autism,由李欧·坎纳于1943年首次使用,原词含“与现实隔离”之意,现用于界定一种儿童发育障碍性疾病,此疾病涉及社交互动、认知、语言发育及行为等方面,但一般不影响寿命。根据目前的精神障碍症分类标准,隶属广泛性发育障碍症(PDD)范畴。
自闭症警钟再次响起。截至2008年1月1日的统计:美国3-22岁的人群中,已诊断的自闭症患者人数达252,590人;2008年将为此额外花费75亿多美元用于教育和照护这些自闭症病人。
据美国国立卫生研究院精神健康研究所(NIMH)的数据,美国自闭症发病率在1-2‰。
2007年发表的在美国14个州所作的调查数据显示,美国150名儿童中就有1名患有广泛性发育障碍症(PDD),也称为泛自闭症(ASD)。由此推断,全美国有56万泛自闭症患者。美国疾病预防及控制中心发育缺陷分部主任马夏兰·Y·奥索普认为,自闭症已经成为需紧急关注的公共健康问题。
目前的研究数据并不显示自闭症发病率有种族差异,也和社会环境、人文因素、家庭收入、生活方式和教育程度没有直接关系。根据世界卫生组织统计,在中国,大约有60-180万的自闭症患儿。也有学者认为,目前中国可能有150万~780万的自闭症患者。总之,自闭症影响到许许多多儿童的健康发育,给社会和家庭带来巨大的经济和精神负担。
自闭症的临床行为
自闭症,又称孤独症,英文为autism,由李欧·坎纳于1943年首次使用,原词含“与现实隔离”之意,现用于界定一种儿童发育障碍性疾病,此疾病涉及社交互动、认知、语言发育及行为等方面,但一般不影响寿命。根据目前的精神障碍症分类标准,隶属广泛性发育障碍症(PDD)范畴。
自闭症的主要临床行为表现包括人际交流障碍、语言障碍和重复性刻板行为。这三个主要症状又称坎纳三联症,病人同时在智力、感知觉和情绪等方面也有相应的特征。患儿从出生开始就可以表现出与其他正常儿童不同的差异,主要表现在:
1.语言交流障碍
语言障碍可以表现为多种形式,多数患儿语言发育落后,通常在两岁至三岁时仍然不会说话,或者在正常语言能力发育后出现语言倒退。部分患儿语言缺乏交流性质,表现为重复刻板语言,或是自言自语,有些语言内容奇怪难以理解,模仿言语和“鹦鹉语言”很常见,不能正确运用“你我他”等人称代词。
2.社会交流障碍
交流障碍是孤独症的核心症状,患儿喜欢独自玩耍,对父母的多数指令常常充耳不闻,但患儿的听力是正常的。患儿缺乏与他人的交流或交流技巧,缺乏与亲人的目光对视,在多数时间对亲人的离去和归来缺乏应有的悲伤与喜悦。在运用身体语言方面也同样落后,较少运用点头或摇头表示同意或拒绝。
3.狭隘的兴趣和重复刻板行为
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