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耳健康决定孩子未来 新生儿听力筛查怎么做

2018-03-05 13:49来源:99健康网

导语
3月3日是世界爱耳日。哈尔滨市红十字中心医院赵华贤强调听力筛查正常的新生儿也有可能发生耳聋。那么,新生儿听力筛查怎么做?新生儿听力筛查什么时候做?

  3月3日是世界爱耳日。哈尔滨市红十字中心医院自2003年开展新生儿听力筛查、2017年开展新生儿耳聋基因筛查项目以来,有效地提高遗传性耳聋新生儿的检出率,极大缩短随访和确诊时间,降低或避免耳聋的发生。

遗传性耳聋是怎么引起的 新生儿听力筛查怎么做 新生儿听力筛查什么时候做

  据哈尔滨市红十字中心医院新生儿科主任赵华贤介绍,哈尔滨市红十字中心医院自2003年下半年率先在省内开展了新生儿(生后48小时左右至出院前)听力筛查工作。筛查目标是:所有新生儿都应该接受听力筛查;采取1—3—6月原则,即1个月内完成筛查、3个月内确诊、6个月内干预(助听器、人工耳蜗),达到“高覆盖、早发现、早确诊、早干预、聋而不哑”的目的。

  据赵华贤介绍,遗传性耳聋指的是由于基因和染色体异常所致的耳聋,占耳聋患儿的70%左右。每100个听力正常的普通人里就有至少5—6个甚至12个左右是“致聋基因的携带者”。即使听力正常的夫妇,由于携带了致聋基因,也面临生育聋儿的危险。哈尔滨市红十字中心医院自2017年3月起开展新生儿耳聋基因筛查项目,至今共做1439例,其中阳性报告78例,占5.42%。“新生儿耳聋基因筛查”主要检测遗传性耳聋4个常见基因共16个高发突变位点。

  赵华贤强调,听力筛查正常的新生儿也有可能发生耳聋。随着“二胎政策”的实施,高龄产妇的增多,听力损伤的患儿将上升。呼吁整个社会和家长共同关注新生宝宝的“耳健康”。

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  新生儿听力筛查怎么做

  新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法,将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来,并进一步确诊和追踪观察。

  新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR),两种技术是目前国际公认的,都是无创性的。我国大多数医院采用耳声发射进行听力筛查,自动听性脑干反应(AABR)主要用于重症监护病房(NICU)新生儿的听力筛查。

  正常耳蜗可以产生一种很轻柔的声音,经过听骨链和鼓膜传导到外耳道,并可以被检测到。如果婴儿有蜗性听力损失,就不会产生耳声发射,用耳声发射(OAE)检测就通不过。自动听性脑干反应(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蜗及蜗神经通路的功能,自动听性脑干反应通不过,说明听觉通路上可能有问题。

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  一般在宝宝睡眠安或静状态下,将大小合适的探头或耳罩放置在宝宝的一侧耳朵开始进行测试,做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵。OAE或AABR通不过,都需要复筛或转诊。

  新生儿听力筛查测试的项目包括:诊断性OAE,1kHz声导抗测试,短声及短纯音ABR,AERP,ASSR和骨导ABR、小儿行为测听(BOA、VRA、PA、PTA),言语检测及听觉言语发育评估等。

  新生儿听力筛查什么时候做

  新生儿生后3-5天,在住院的期间就应该进行初步筛查过程(初筛)。

  如果是出生42天内的婴儿初筛没通过;或初筛“可疑”;甚至初筛已经“ 通过”,但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿,需要进行听力复筛。(参考网站:东北网)

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