什么是气压创伤性中耳炎 发病原因又是什么

热门文章排行榜 >>2018-03-16 15:21来源:99健康网
导语

什么是气压创伤性中耳炎?它是体外气压急剧变化使中耳内外形成一定的压力差所致的中耳损伤。常见的病因包括咽鼓管功能失调,以及外界压力急剧变化引起的。

  什么是气压创伤性中耳炎

  正常情况下,咽鼓管处于关闭状态,仅在吞咽,呵欠和擤鼻时进行瞬间开放,使鼓室内气压和外界气压保持平衡。在大气压骤然改变时,咽鼓管口不能顺利开放以调节鼓室内外气压差,中耳将处于相对正压或相对负压的状态,结果就产生气压创伤性中耳炎。

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  气压创伤性中耳炎的病因

  1.咽鼓管功能失调

  由于上呼吸道的急慢性炎症、下颌位置不正、腭裂、鼻咽肿瘤等,不能在外界压力急剧变化时起到开放调节作用;外界压力变化时患者处于睡眠状态或昏迷,不能作适当的动作使咽鼓管开放。

  2.外界压力急剧变化

  如飞机下降速度过快或潜水时下沉过深过快以致中耳内外压力差达10.7~12kPa时,吞咽动作或自行吹张不能使咽鼓管开放,压力差得不到调整即引起急性气压损伤性中耳炎。高空的气压和气温变化可使咽鼓管黏膜发生水肿,表面活性物质分泌减少或被渗出液稀释而造成咽鼓管功能失调。

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  气压创伤性中耳临床表现

  1.耳闷

  当飞机上升时,外界压力小,中耳压力大,可感耳闷、耳胀,如咽鼓管及时开放调节耳闷会消失,否则耳闷非但不减轻,甚至可引起耳鸣和听力障碍。

  2.耳痛

  飞机下降时,外界压力骤升,可引起耳痛,中耳内外压力差达8kPa时可伴耳鸣、听力下降,如压力差再迅速增加,可造成鼓膜破裂,疼痛蔓延至面部、腮腺部。

  3.眩晕及恶心

  中耳内外压力差加大,可引起眩晕、恶心、耳鸣及听力下降。

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  气压创伤性中耳检查项目

  1.耳镜检查

  (1)轻者鼓膜内陷、松弛部及锤骨柄等处充血。

  (2)重者鼓室积液,透过鼓膜可见液平面或气泡;有的鼓室积血,鼓膜可呈深蓝色或紫色,有时鼓膜表面有血疱,淤斑或有裂隙状的鼓膜穿孔,多数位于紧张部前下方。

  2.听力检查

  呈传导性耳聋。早期以低频听力减退为主,积液时,则以高频听力减退为主。声导抗测试鼓室图为C或B型曲线。

(责任编辑:张淑兰)

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