慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎与急性化脓性中耳炎一样，多发于儿童，主要是由急性化脓性中耳炎治疗不及时或时治疗不当引起的。病情严重者可引起严重的颅内、外并发症而危及生命，所以，发病时就需重视。
什么是慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎（chronic suppurative otitis media）是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。慢性化脓性中耳炎极为常见。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。
慢性化脓性中耳炎并发症
乳突根治术的常见并发症有：
①手术暴露脑膜板或乙状窦板引起脑膜炎等颅内感染。
②损伤性面瘫，因解剖不熟、操作技术不当和先天性面神经解剖异常所致，可造成部分或完全性损伤，80%位于鼓室段。
③损伤水平半规管或刮去镫骨，造成眩晕、恶心、呕吐等症状，如继发感染可致永久性全聋。
④骨桥未完全开放和外耳道后骨壁削低不够，造成外耳道肉芽增生，日后形成瘢痕狭窄甚至闭锁。
⑤损伤颈内静脉球和颈内动脉，造成大出血，偶见于大胆脂瘤破坏和严重骨髓炎病人。
⑥最常见的是胆脂瘤，若肉芽及骨炎等病变组织清除不尽，术后将依旧流脓不止。
慢性化脓性中耳炎的鉴别诊断
需要鉴别慢性化脓性中耳炎是属于哪种类型——胆脂瘤型、单纯型、骨疡型。
胆脂瘤型：胆脂瘤非真性肿瘤，而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。
单纯型：最常见，多由于反复发作的上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致，又称咽鼓管室型。
骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。
（责任编辑：网中梦）
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