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慢性化脓性中耳炎

2010-05-07 15:47来源:99健康网

导语
慢性化脓性中耳炎与急性化脓性中耳炎一样,多发于儿童,主要是由急性化脓性中耳炎治疗不及时或时治疗不当引起的。病情严重者可引起严重的颅内、外并发症而危及生命,所以,发病时就需重视。

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什么是慢性化脓性中耳炎

    慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media)是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。慢性化脓性中耳炎极为常见。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。

慢性化脓性中耳炎并发症

  乳突根治术的常见并发症有:

  ①手术暴露脑膜板或乙状窦板引起脑膜炎等颅内感染。

  ②损伤性面瘫,因解剖不熟、操作技术不当和先天性面神经解剖异常所致,可造成部分或完全性损伤,80%位于鼓室段。

  ③损伤水平半规管或刮去镫骨,造成眩晕、恶心、呕吐等症状,如继发感染可致永久性全聋。

  ④骨桥未完全开放和外耳道后骨壁削低不够,造成外耳道肉芽增生,日后形成瘢痕狭窄甚至闭锁。

  ⑤损伤颈内静脉球和颈内动脉,造成大出血,偶见于大胆脂瘤破坏和严重骨髓炎病人。

  ⑥最常见的是胆脂瘤,若肉芽及骨炎等病变组织清除不尽,术后将依旧流脓不止。

慢性化脓性中耳炎的鉴别诊断

  需要鉴别慢性化脓性中耳炎是属于哪种类型——胆脂瘤型、单纯型、骨疡型。

  胆脂瘤型:胆脂瘤非真性肿瘤,而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。

  单纯型:最常见,多由于反复发作的上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致,又称咽鼓管室型。

  骨疡型:又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。

 慢性化脓性中耳炎的临床症状

 慢性化脓性中耳炎的治疗方法

 慢性化脓性中耳炎的常见原因及预防

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