老年性耳聋简介 老年性耳聋的预防治疗

 　　老年性耳聋

　　老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱，重者可致全聋的一种老年性疾病。通常情况下65～75岁的老年人中，发病率可高达60%左右 。

　　鼓膜正常，中年以后两耳进行性对称感音性耳聋，伴有高音耳鸣，先由3000Hz开始下降，逐渐波及4000～6000Hz中频，亦可因基底膜破裂而高频音突然丧失。一般谈话中男人声比女人和小儿语言易听懂，纯音测听根据上述四种病理变化，可有平坦、下降等不同感音性耳聋曲线，语言识别率差，有音衰。Bunch（1931年）发现人类听力减退随年龄增长而逐年加重。1957年美国Wisconsin州听力研究中心曾制成一标准老年性聋曲线图，可按图查出某年龄中正常听力概况，此图显示70～90岁以上听力比较稳定。

　　一、老年性耳聋病因

　　1、长期接触噪音。据Rosen调查，苏丹地区偏僻部落人的听力，比城市居民听力好，特别是65岁以上老人，多能保持较好的高频听力。Weston（1964年）调查城市居民老年聋发病比乡村早。究其原因是多方面的，但长期噪音损伤是其主要原因之一。

　　2、不同饮食习惯的影响。据苏联（1976年）普查莫斯科及格鲁吉亚两地区居民听力发现，后者地区多吃素食，冠心病发病率少，老年人听力多保持较好，而莫斯科居民以肉食为主，血胆固醇较高，心血管病发病率高，老年人听力亦差。Rosen（1962年）发现吃低饱和脂肪饮食的老人平均血胆固醇为5.2mmol/L，而吃饱和脂肪饮食者血胆固醇可升高达6.76mmol/L。Weston（1964年）调查老年耳聋中70%患有动脉粥样硬化，耳聋轻重与动脉硬化程度呈正相关。

　　3、遗传因素。Lowell（1977年）将耳聋患者按年龄分为两组，65岁以下有家族耳聋史，为平坦型或盆式听力曲线；65岁以上无家族耳聋史，为下坡型听力曲线，语言识别率低，遗传基因占主导地位。在遗传上，男女性别亦有不同，女性组织耐受性比男性强，而且男性接受恶劣环境和噪音的损伤机会也比女性者多，吸烟饮酒比女性多，故老年性耳聋男比女多两倍。

　　二、老年性耳聋症状

　　1、耳鸣和眩晕;

　　3、打电话时经常要求对方提高音量;

　　2、面对面交谈时，早期的耳聋患者经常打岔或要求对方重复;

　　4、而无论何时，他们自己说话的音量常会不自觉地加大。

　　5、对于他人之间的交谈，哪怕是近在咫尺也经常难以听准;

　　当然，也还有其它不同的细微听力下降的表现，也即因人而异。

　　三、老年性耳聋治疗方法

　　由于衰老是一自然规律，故而药物对本病无确切疗效。药物治疗有助于减轻耳鸣，延缓或阻止老年性聋的发展。常用药物有：扩张血管药物，如西比灵、氟桂利嗪、达纳康！潘生丁、都可喜、地巴唑、烟酸等；中药：川芎、丹参、葛根、川参胶囊！舒血宁等；维生素类等。

　　另外，可通过佩戴助听器，同时可辅以手势、面部表情等帮助患者交流。

　　四、老年性耳聋吃什么好

　　1、多吃含铁食物。人在衰老的过程中，耳部微血管会逐渐变硬、变窄，红细胞也会逐渐变硬。变硬的红细胞容易阻塞微血管，导致耳部微循环障碍，断绝毛细胞的氧和营养供应，造成老年性耳聋。补充铁元素可以扩张微血管，软化红细胞，保证耳部的血液供应，能有效地防止听力减退。故应多吃些含铁元素丰富的食物，如瘦肉、动物肝脏、黑木耳、豆类、菠菜等。

　　2、补充锌和维生素D。现代生理学研究发现，内耳耳蜗内锌的含量很高，远远高于其他器官。

　　3、多吃降血脂的食物。洋葱、大蒜、木耳、香菇、海带、鱼类、豆类、玉米、黄瓜、茄子、燕麦、奶类等

　　4、合理的节制进食。有些老人的饮食过多，其实这并不是好事情，合理的饮食对健康才是最好的，所以要注意节食。

　　五、如何预防老年性耳聋

　　1、避噪声。在长期的噪声喧哗刺激下，听觉器官长时间处在兴奋状态，促使听觉功能极度紧张疲劳，这样年长月久地持续下去，便使听神经细胞发生僵化萎缩，听力下降。

　　2、戒烟忌酒。烟中的尼古丁及慢性酒精中毒，可直接损害听骨、听细胞及神经中枢。烟酒均可诱发脑血管的舒、缩紊乱，造成耳内的供血不足，诱发听力下降。

　　3、慎用药物。老年人一定要慎重使用有损害听神经的毒性药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等。水杨酸类的制剂也应慎用。

　　4、体育锻炼。要坚持加强体育锻炼，如经常跑步、舞剑、打太极拳等，增强周身血液运行，以改善内耳的营养供应。锻炼最好从中年后就开始，并要长期坚持下去。

（责任编辑：林小萍）