声带小结有什么症状 咽部可出现7种不适

　　声带小结又称歌唱者小结或教师小结，发生于儿童者称喊叫小结，是一种特殊类型的慢性喉炎，由炎性病变形成。

　　声带小结有什么症状

　　1、咽部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易干恶，有异物感，咯之不出，吞之不下，以上症状尤其会在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。

　　2、咽部有干痒，灼热，渐渐可以出现咽部疼痛，吞咽时加重，唾液增多，咽侧索受累就有明显的耳痛。

　　3、体质较弱的人，有时可合并出现发烧怕冷、头痛、食欲不振、四肢酸痛等全身症状，一定要注意与普通感冒相区别。这是咽声带小结的早期症状有哪些中的一种表现。

　　4、声带小结时，除咽痛外，还可出现发热、怕冷、头痛、周身酸痛、食欲差，大便干、口干渴等全身中毒反应。

　　5、发声改变，可从沙哑，“毛糙”，声嘶，直至完全失声。患者自觉讲话较轻较弱，音调变低，沉闷费力，这些症状经禁声后有所减轻或消失，但恢复用嗓后又复出现，时好时差，反反复复。慢性声带小结，病程漫长，使患者对发声感到苦恼。声嘶哑是最主要的症状，声音变低沉，粗糙，晨起症状较重，以后随活动增加，咳出喉部分泌物而逐渐好转，次晨又变差，禁声后声嘶减轻，多讲话又使症状加重，呈间歇性，日久演变为持续性。

　　6、喉感不适，包括异物感，烧灼感，干燥感，有的尚有隐痛感，以上不适感在多讲多唱后尤为明显，经休息后症状可以减轻或消失。

　　7、咳嗽清喉，讲话或演唱前，往往有想咳出喉内分泌的清喉声，喉部分泌物增加，常觉得有痰粘附，每当说话，须咳嗽以清除粘稠痰液。事实上咳不出多少分泌物，这种干咳却成为习惯。

　　声带小结如何诊断

　　1、病史

　　声带小结(声带小结【译】：指喉部黏膜的非特异性病菌感染所引起的慢性炎症，是最常见的喉科疾病之一。)一般病程较长，常有急性声带小结病史，或咽喉疼痛不适等症状反复加重等病史。

　　2、症状

　　声带小结的症状主要是“咽喉不舒服”。怎么不舒服，有时也很难说清楚、说明白、说准确。其症状表现因人而异，不同的病人可能有不同的症状，有的症状多，有的症状少;有时症状多，有时症状少;有时症状重，有时症状轻。

　　3、检查

　　根据检查结果，结合病理分型，声带小结一般分为以下几个类型，类型不同，检查时所见的体征不同。

　　(1)慢性干燥性与萎缩性声带小结：咽总汇黏膜充血不显著，但见咽部黏膜缺乏津液而呈干燥感，或者咽部黏膜明显变薄、萎缩。由于黏膜及黏膜下组织萎缩，严重者可导致咽后壁正中部位的颈椎轮郭隐现，黏膜表面光亮如蜡纸而干燥少津。

　　(2)单纯性声带小结：主要是咽部黏膜慢性充血改变，咽后壁黏膜可能有毛细血管显露、扩张，或有悬雍垂水肿增长。

　　(3)结节性声带小结可见在两侧声带前、中1/3交界处的边缘有对称的小结突起，色白，如粟米大小，基部略红，发声时两声带不能紧密闭合。

　　(4)肥厚性声带小结：除了咽部黏膜慢性充血改变以外，主要表现为咽后壁黏膜表现有颗粒状突起淋巴组织，称为“淋巴滤泡”，或有咽侧索增生。

（责任编辑：张淑兰）