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耳鼻喉专家解读病例三则

2009-08-17 12:25来源:99健康网

导语
王湘主任医师为南京市名中医,从事中医临床近50年,从事中医耳鼻喉专业20年,临床诊疗经验丰富。现将其三个病例整理如下。顺便给大家讲解一下。

梅核气 耳眩晕 疾病 专家 健康 

  1. 化痰泻浊法治耳眩晕

  女,36岁,初诊20020323,患者头晕耳鸣4 d。4 d前因劳累而突感右耳嗡鸣头晕, 视物旋转、两目懒睁,转头、弯腰 则恶心欲吐,口中清水泛泛,胸闷,不欲饮食,全身乏力,舌质淡胖苔白腻,脉濡滑。既往无颈椎病史。诊断为耳眩晕。处方:半夏15 g,白术10 g,天麻10 g,钩藤15 g,姜竹茹10 g,大枣5枚,陈皮6 g,泽泻10 g,石菖蒲10 g,生薏仁10 g,佩兰10 g,此药7剂,水煎,1剂/d,分2次徐徐服下。0331复诊:患者头晕好转,耳嗡鸣声减轻,两目能睁,身体能缓慢活动,仍有恶心,口中清痰多。舌质淡胖苔腻,脉濡滑。处方:法半夏10 g,白术10 g,天麻10 g,钩藤15 g,姜竹茹10 g,茯苓10 g,陈胆星10 g,大枣8枚,泽泻10 g,石菖蒲10 g,葛根10 g。上方为主随证加减,治疗1月余而愈,随访至今未发。

  按:耳眩晕相当于现代医学的“梅尼埃氏综合征”。《金匮要略》曰“心下有痰饮,胸胁支满,眩晕”。本例患者劳倦过度,肝失疏泄,损伤脾胃;脾失健运,痰浊内生,正如《丹溪心法?头眩》所说:“此证属痰者多,盖无痰不作眩也”。结合病史,四诊合参,当属痰浊中阻、清阳不升、蒙蔽清窍所致耳眩晕。故治疗用半夏降逆止呕;白术理气健脾;合用加强健脾燥湿化痰为君;天麻、钩藤平肝熄风止眩为臣;大枣健脾和中;陈胆星、竹茹清热除痰为辅,泽泻、白术、菖蒲、车前子等利水燥湿;葛根升清舒筋、直通耳窍。调和诸药合用,共奏燥湿化痰、泄浊止眩之功,诸症自解。

  2. 扶正祛邪法治疗鼻鼽

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梅核气
  • 女人皮肤全身发黄是什么原因

    这种情况需要先完善肝部检查,包括肝炎病毒谱,肝胆脾彩超,肝脏功能和血常规,贫血方面主要查血常规还有贫血三项,如果都没问题的话可以补充多元维生素,加上归脾丸口服。

  • 手气会不会蔓延到全身各处

    虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降,经过治疗治愈之后就不再有传染性,常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。

  • 地屈孕酮片吃完会腰酸吗

    治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久,局部可以做做热敷理疗,如果痛的严重,可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。

  • 停经多久开始补雌激素

    雌激素常用补佳乐,检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黄体酮一起服用,效果更好

  • 外阴痒会传染头皮痒吗

    这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊,外阴这里用红核妇洁洗液清洗,头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。

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    多休息,不要过度活动,可以药物治疗,局部 热敷,一般可以逐渐恢复,不要着急。

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    这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗,比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏,疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。

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    如果出现咳血要及时就医治疗,检查一下原因,如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。

Q胃痛呕吐怎么快速缓解

邹玲婷主治医师

A

所以平时一定要注意,不要贪吃凉食凉饮,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油腻过大的食物和油炸食品。可以服用一些铝碳酸镁片,多潘立酮片。热敷一下腹部。...[详细]

Q止点性跟腱炎的治疗

王富主治医师

A

这样的情况可以到当地医院的骨科就诊治疗。建议你可以先考虑注意休息,注意保暖,局部热敷或者是涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏剂,配合非甾体类的抗炎药物,比如说双氯芬酸钠或者是布洛芬胶囊来看看效果。如果不理想的话,再考虑到医院就诊治疗就可以了。...[详细]

Q治疗灰指甲最好的外用药

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A

如果灰指甲比较少你可以先外用复方聚维酮碘搽剂治疗,但如果长的太多,或是亮甲治疗效果不好,你可以口服伊曲康唑胶囊或是盐酸特比奈芬片治疗。...[详细]

Q脚后跟长骨刺吃什么钙片好

王富主治医师

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在日常生活中要多注意保暖,防止受凉,限制过多的走路以及跑跳,爬山等活动,尽量的穿宽松,舒适,柔软的厚底鞋子,避免鞋底过硬过薄,晚上可以多用热水泡脚,这样的处理一般可以有效的预防症状的发作。...[详细]

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