试管孩子多少费用能报销？过来人帮你拆清每笔开销明细_谈孕说育_不孕不育

试管孩子多少费用能报销？过来人帮你拆清每笔开销明细

很多人的排名靠前反应就是：做试管要花多少钱？这个问题看起来简单，可真要一笔一笔算清楚，连做过的人都不一定能讲明白。毕竟每个人的身体状况不同，方案不一样，医院不一样，末尾花出去的数字可能差出一倍甚至更多。而且这两年陆续有城市把辅助生殖纳入了医保，能不能报销、能报多少，又成了新的变量。今天我就以一个过来人的视角，把试管全流程的费用拆开揉碎了说，帮你心里有本账。

前期检查阶段，钱都花在了哪里

不管你是在公立三甲还是私立生殖中心，进周之前都得做一轮全面检查，男女双方都要查。女方主要查激素六项、AMH、B超看卵巢和内膜、传染病四项、优生五项、甲状腺功能、染色体等；男方查精液常规、精子形态、传染病、染色体。这一套下来，公立医院大概三千到六千元，私立机构可能稍贵一些，但一般不会超过八千。

有个朋友去年在北京某三甲医院做的全套检查，女方花了四千二，男方花了一千八，加起来刚好六千。她说当时觉得贵，后来才知道这已经是整个流程里性价比高的一环了。需要注意的是，有些检查项目比如染色体核型分析，如果之前做过且结果还在有效期内，可以和医生沟通免掉，省下几百块。另外如果你所在的城市已经把试管纳入医保，这部分检查费用很可能是可以走医保统筹的，记得问清楚。

促排卵母细胞采集环节，药费才是大头

检查过关之后进入促排阶段，这是整个试管流程中价格波动较大的部分。医生会根据你的年龄、卵巢功能、体重来定制方案，用药种类和剂量差别很大。进口促排药一支几百到上千不等，国产药便宜不少，一支几十到两百多。一个促排周期下来，光药费就可能从四五千到一万五之间浮动。

卵母细胞采集手术本身包含麻醉、穿刺、卵母细胞采集操作，公立医院一般在五千到八千元。如果你选了全麻，麻醉费另加一千左右。有个朋友因为卵巢功能偏弱，促排用了十二天进口药，药费花了一万二，加上卵母细胞采集手术七千，这个环节一共掏了一万九。她隔壁床的一位年轻姑娘卵巢反应好，用的国产药，八天就搞定了，药费加卵母细胞采集总共才九千出头。所以促排卵母细胞采集这道坎，真的因人而异，没办法用一个固定数字去套。

胚胎培养与基因筛查，技术越精细价格越高

取完卵之后就到了实验室阶段。卵子和精子结合形成胚胎，需要在培养液里养到第三天形成卵裂期胚胎，或者养到第五第六天形成囊胚。常规体外受精也就是俗称的一代试管，胚胎培养费大概三千到五千元。如果男方精子质量较差需要做二代单精子注射，那要额外加三千到六千元。养囊胚的话，有些医院会再收一笔养囊费，大约两千到四千元。

真正烧钱的是三代试管的基因筛查。如果你们有遗传病史或者反复流产的经历，医生可能会建议做PGT检测。这个检测按照胚胎个数收费，一个胚胎大概三千到五千元，通常送检五到八个胚胎，总费用轻轻松松就奔着两三万去了。我认识一对夫妻，女方染色体平衡易位，做了三代试管，光是基因筛查就花了两万八，好在末尾筛出了两个可移植的健康囊胚，他们觉得这钱花得值。

移植和保胎阶段，别忘了算后续开销

胚胎准备好了，就进入移植环节。冻胚移植的手术费一般在三千到六千元，包含内膜准备、胚胎解冻和移植操作。移植后需要用黄体酮等药物支持黄体功能，保胎药费一个月大概一千到三千元。如果之前有多余的胚胎需要冷冻保存，冷冻费按年收取，每年一千到三千元不等。

移植后第十二到十四天抽血验孕，如果成功怀孕，还要继续用药到胎盘稳定，大概到孕十周左右。有个朋友移植后用了八周黄体酮凝胶，一盒三百多，八周下来光这一项就花了近三千。她的原话是："到那时候已经麻木了，几百几百地花，根本不去算了。"

一次试管到底要准备多少钱

综合来看，在国内公立三甲医院做一次完整的一代试管，从检查到移植验孕，费用大概在三万到五万元之间。二代试管因为多了单精子注射，整体在四万到六万元。三代试管加了基因筛查，总费用通常在七万到十二万元。如果一次不成功需要再来一轮，冻胚移植会便宜很多，一两万就能搞定；但如果要从头促排，那就是重新来过一遍的费用。

关于报销这件事，目前北京、上海、广州等部分城市已经将辅助生殖的部分项目纳入了医保目录，主要覆盖检查、促排药物和卵母细胞采集移植手术，胚胎培养和基因筛查暂时还不在报销范围内。实际报销比例各地政策不同，大概在百分之五十到七十之间，具体能报多少要看你所在城市的落地细则。建议在正式进周之前，先去医院的医保办或者当地社保中心问清楚，别等到花完钱了才发现不符合报销条件。

想省钱的核心其实就一条：趁早。年龄越小，卵巢功能越好，促排用药越少，成功率越高，自然也就越不需要反复折腾。三十岁之前做试管的整体花费和三十五岁之后做，真的可能是两个量级。另外，如果条件允许，尽量选择有医保资质的公立三甲医院，在保证技术过关的前提下，公立医院的收费比私立机构透明得多，也更容易走报销流程。试管这条路本来就够辛苦了，能省一笔是一笔，把钱花在刀刃上，比什么都强。