做试管二胎要多少钱？过来人帮你梳理6笔开销明细，心里有底了_谈孕说育_不孕不育

做试管二胎要多少钱？过来人帮你梳理6笔开销明细，心里有底了

很多人的排名靠前反应就是：做试管要花多少钱？尤其对于已经有一个孩子的家庭来说，计划二胎时年龄往往偏大，对费用的担忧会更具体。其实试管费用并非一笔糊涂账，每一分钱花在哪里都有迹可循。下面我就按照一个完整的试管周期流程，帮大家一笔一笔拆清楚。

检查阶段：钱还没正式开始花，五六千先出去了

在正式进入试管周期之前，夫妻双方必须完成一套全面的身体检查。女方需要查激素六项、AMH卵巢功能评估、甲状腺功能、B超、传染病筛查、染色体等；男方则要做精液分析、传染病筛查、染色体检查。这套检查做下来，两个人合计花费大概在5000到8000元之间。

有个朋友在杭州一家三甲医院做的全套检查，夫妻俩一共花了6200块。她后来跟我说，当时以为这就是试管的全部前期投入，没想到这只是个开始。不过有一点可以省钱：如果你近一年内做过相关检查，带上有时效内的报告，可以避免重复缴费。染色体和血型的检查报告是终身有效的，白带常规、血常规这类一般三个月内有效，传染病检查半年内有效，一定记得把旧报告整理好带上。

促排卵母细胞采集：整个周期里花钱最"因人而异"的环节

促排是整个试管流程中费用波动较大的部分，一般在8000到20000元之间。为什么差距这么大？核心在于用药方案和药物选择。

促排药物分为国产和进口两类。进口药如果纳芬、普丽康等，一支动辄上千元，一个周期下来药费轻松破万甚至接近两万；国产药如丽申宝，价格大概只有进口药的三分之一到一半。但这不是说国产药效果就差，很多医生会根据患者的卵巢功能情况给出合理建议。有个在成都做试管的朋友，AMH值还不错，医生给她用的就是国产药方案，整个促排阶段药物花费不到7000元，末尾取了11颗卵，成绩相当不错。

卵母细胞采集手术本身的费用倒不算太高，包含麻醉在内一般在3000到5000元。但这笔钱不包括术前术后的B超监测费用，那一部分每次几百块，一个周期下来也得一两千。

另外有一笔容易被忽略的费用：如果你做的是二代试管，需要在卵母细胞采集后对每一颗卵子做单精子注射，这个技术大概会增加4000到5000元的支出，按卵子数量计费。如果是男方精子质量没问题做一代试管，这笔钱就可以省下来。

胚胎培养：实验室里的隐形"烧钱"环节

取完卵、完成受精之后，胚胎就进入了实验室培养阶段。这部分费用大概在6000到12000元之间，主要包括体外受精操作、胚胎培养液、培养箱使用、胚胎观察和评估等。

如果你选择把胚胎养到囊胚阶段，也就是培养到第五天或第六天，通常需要额外加收一笔囊胚培养费，一般在1000到2000元。囊胚移植的成功率相对更高，但这笔钱要不要花，得结合你的胚胎数量和质量来决定。有个朋友取了15颗卵，最终形成8颗优质第三天胚胎，医生建议她养囊，最终拿到了4颗囊胚，她说多花这一两千优异值。

胚胎冷冻保存的费用另算。初次冷冻大概需要额外支付3000到4000元（包含冷冻操作费和前几个月的保存费），之后的续存费用按年收取，每年2000到4000元不等。如果你一次移植就成功了、且不打算再生，这笔续存费就不用交了；但如果排名靠前次没成或者计划以后再要一个，每年的保存费就是一笔固定开销。

基因筛查：三代试管最"贵"的一道坎

三代试管比一代二代多了一个关键步骤：胚胎植入前遗传学检测，也就是俗称的基因筛查。这也是费用拉开差距的核心环节。

基因筛查的费用跟检测的胚胎数量直接挂钩。通常每个胚胎的检测费用在3000到5000元，一次送检四到六个胚胎的话，单检测费就是两万到三万元。再加上囊胚培养、胚胎活检操作的费用，三代试管比一代二代总共要多花大概4万到7万元。

做三代试管的人群通常分两种情况：一种是夫妻双方或一方有明确的遗传病或染色体异常，必须通过筛查选出健康胚胎；另一种是女方年龄偏大，希望通过筛查降低流产风险。有个38岁做二胎的朋友，前两次自然怀孕都胎停了，后来直接选择三代试管，卵母细胞采集后送检5颗囊胚，筛查出2颗染色体正常的，移植一颗就成功了。她那个周期总花费接近10万，但她说比起一次次胎停的身心折磨，这笔钱花得值。

需要提醒的是，三代试管并非人人都需要做。如果你只是输卵管问题或者男方精子质量一般，一代或二代就完全够用了，没必要为了"放心"多花几万块去做基因筛查。

胚胎移植及黄体支持：末尾的"临门一脚"

胚胎移植手术本身费用不高，一般在2000到4000元之间。如果是移植之前冷冻的胚胎，也就是冻胚移植，会有一个解冻复苏的加收费用，大概在1000到1500元。

移植之后的黄体支持用药也是一笔持续支出。黄体酮类药物有口服的、塞的和打针的，费用从几百到两三千元不等，用药周期一般持续到怀孕后第九到第十周。如果怀孕过程平稳顺利，这部分花费在2000元上下就能搞定；但如果出现先兆流产需要保胎治疗，费用就会明显增加。

一次试管到底要准备多少钱

把所有环节加起来，一个完整的试管周期费用大致如下：一代试管大约需要3到4万元，二代试管4到5万元，三代试管则在8到12万元之间。这个范围是包含了从检查到移植全部环节的一次完整周期的费用，不包含食宿交通等生活开销。

地区差异也值得注意。一线城市如北京、上海、广州的生殖中心费用普遍比二三线城市高出20%到30%，同样的技术方案，在上海可能要花5万，到武汉或长沙可能4万就能下来。另外，目前北京、浙江、甘肃等部分省市已经将部分辅助生殖项目纳入医保报销，报销比例在30%到60%不等，如果你所在的城市有相关政策，实际自付金额还能再降一截。

省钱方面，有三个实用建议：排名靠前，把既往有效的检查报告全部整理好带上，避免重复检查；第二，如果卵巢功能不算太差，可以跟医生沟通是否适合用国产促排药，药费能省下一大笔；第三，关注目标医院的套餐政策，有些生殖中心会推出"多次移植打包价"或"不成功部分退款"的方案，适合对成功率没有十足把握的家庭。

想省钱的核心其实就一条：做足功课、带着问题去见医生，不要稀里糊涂地接受每一项推荐。问清楚自己到底适不适合做三代、有没有必要用进口药、养囊的风险和收益分别是什么。每一笔开销背后都有一个临床决策，理解这些决策，才能真正把钱花在刀刃上。