眼眶内软组织的急性化脓性炎症,是所有眼眶软组织炎症中最严重的一种。
本病多因金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌感染所致。鼻窦炎是造成眶蜂窝组织炎的主要原因。此外,颜面丹毒、眼睑及颜面部疖肿、急性泪囊炎、口腔化脓性炎症、眼外伤、术后感染等均可引起,其感染方式是直接或籍静脉和淋巴管间接传到眼眶。
第一个原因是因为外因性。眼眶的周围受到外伤之后污染的义务和眼睛周围的皮肤表面或者是结膜囊内的一些致病菌,可沿着伤口浸入眼眶软组织,而发生一些急性的感染性炎症。这是其中原因之一。
原因之二就是因为眼部的手术,也可以是眼眶蜂窝织炎的一个诱因,比如在进行眼眶肿瘤切除术的时候,或者是在进行斜视矫正术之后的感染,都可以引起眼眶蜂窝织炎。还有就是内因性的原因。
原因之三是鼻窦炎是眶蜂窝织炎一个最常见的诱因,还有,泪囊炎和炎剑,还有面部疖肿也是引发,眼眶蜂窝织炎的一个诱发原因,除此之外还有全身菌血症,败血症以及急性的传染病,眶壁感染,骨膜下脓肿金匮破的鼓膜进入眶内,软组织都可以引起眼眶蜂窝织炎。
治疗眼眶蜂窝织炎的方法
早期诊断及抗生素的应用是非常关键的。大约一半以上的患儿需外科引流治疗;对于成年患者,也通常需要引流。除非颅内感染,该病一般预后较好。通过及时、有效的处理,85-90%的患者可恢复视力。对于成年患者,复视较常见,同时可并发多种并发症,主要包括永久性的视力丧失、中枢神经系统脓肿、海绵窦血栓。
1、大量应用磺胺剂及抗生素(青霉素,先锋霉素,克林霉素),必要时配合激素疗法。
2、卧床休息,补充水分,保持电解质平衡及解热疗法等。
3、局部热敷或超短波治疗,形成脓肿时,可切开排脓,同时对邻近原发性病灶亦应适当处理。
4、中医疗法:发病的初期偏风盛者宜疏风解毒;热毒盛者宜清热解毒;若体虚邪盛排脓不畅者则宜扶正祛毒。