什么是蜂窝织炎

　　蜂窝织炎是指由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症。

　　真皮及皮下组织有广泛性、急性、化脓性炎症改变，毛囊、皮脂腺、汗腺皆被破坏，后期有肉芽肿形成。

　　根据皮肤上境界不清的红肿，有自发痛及压痛，中心可软化、波动及破溃即可诊断。

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　　蜂窝织炎的特征

　　患处皮肤局部剧痛，呈弥漫性红肿，境界不清，可有显著的凹陷性水肿，初为硬块，后中央变软、破溃而形成溃疡，约2周结瘢痕而愈。

　　可有恶寒、发热等全身症状，部分患者可发生淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、败血症等。眼眶周围蜂窝织炎是一种严重的蜂窝织炎。

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　　蜂窝织炎是指由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症。

　　这个病不是很严重，但是需要及时治疗，否则会加重病情的，应给患者加强营养，给予多种维生素口服，必要时加用止痛、退热药。必须及早应用大剂量抗生素，必要的时候需要手术。

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　　蜂窝织炎不属于传染性疾病，它是由于葡萄球菌、链球菌等感染所造成的一种皮下软组织的细菌感染。

　　在出现这种情况之后，需要及时的使用抗生素进行抗菌消炎治疗。

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　　蜂窝组织炎是真皮及皮下组织被细菌感染之一种皮肤疾病，细菌会由感染部位经淋巴系统散布，好发于下肢，常常会由肢体末端向躯干散布，局部会有红(被感染之区域表面潮红)、肿(肿胀隆起)、热(表面温度稍其他正常皮肤高)和痛(有疼痛感)的特征。

　　这类皮肤感染常会侵犯到皮肤皮下脂肪层，因为人体的皮下脂肪层是呈现一区一区有如蜂窝状的组织，所以这类炎症又称为蜂窝组织炎。

　　造成蜂窝组织炎最常见的开端是一个伤口，无论是尖锐物品造成的撕裂伤、车祸跌倒造成的擦伤、蚊虫叮咬、甚至是香港脚的破皮都可能导致蜂窝组织炎；此外糖尿病、肝硬化、免疫功能不全的患者也特别容易有此感染症，甚至不一定有明显的伤口；另外一种情况是肢体局部的循环不良也常会得到蜂窝组织炎，例如因癌症摘除淋巴腺(例如乳癌的腋淋巴)的患者、旧的伤痕(尤其是影响淋巴回流的伤)远端、动脉功能不全(肢体远端循环不佳)等等。

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　　蜂窝织炎主要发生在皮下软组织，部分器官周围也可以发生，如眼眶蜂窝织炎等。本病有化脓菌引起，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、肠球菌、落菲不动杆菌、厌氧菌等。

　　许多人不明白，为什么把这种病叫做蜂窝织炎?其实这是局部病理变化的称呼，主要特点是在弥漫的炎症病中，有多发的小脓灶改变，在显微镜下看上去犹如蜂窝一样，故称为蜂窝织炎，亦即蜂窝样组织炎症。

　　本病可以是原发性的，通过血循环和淋巴回流发病。也可以是继发性的，例如脓疤症发展成急性蜂窝织炎，又如急性淋巴结炎呈蜂窝织炎样改变。外伤本身可以继发本病，也可以促使化脓性病灶发展成本病，如头痛，小儿摔碰后，往往形成头面部蜂窝织炎。

　　本病全身反应较明显，病儿常有39度以上高烧，并伴有嗜睡、烦躁、食欲减退、白细胞计数和中性多核白细胞增高。在小儿，毒血症较多见，可以引起败血症或者脓毒血症。

　　局部反映较痛为重，红肿范围较大，早期边界不清，向外蔓延较快，触痛明显。有时因压迫周围器官而出现并发症状，如口底蜂窝织炎，可因肿胀压迫咽喉部而导致呼吸困难。随病情进展，局部红肿痛范围逐渐明显，病灶中心浸润明显变硬，并有两种转归：一种是病情好转，皮肤颜色由潮红变暗红或渐正常，触痛也逐渐减轻，最后病灶吸收消失；另一种是局部化脓，患处有波动感，穿刺或者切开引流有脓，有时局部皮肤溃破，有脓液溢出。

　　小儿由于免疫功能不成熟，使感染局限的能力较差，所以容易发生蜂窝织炎样化脓性改变。治疗以有效的抗生素为主。年龄偏大，病情轻者，可以口服抗生素，如新菌灵等；年龄偏小，或病情较重，特别是合并毒血症者，可静点抗生素，如西力欣、凯福隆等。其它为对症治疗，包括退烧、减轻中毒反应、止抽等。患处有脓时，采取穿刺抽脓局部注入抗生素或者开刀引流，大多数病儿预后良好。

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