急性乳腺炎有哪些症状

 　　1.淤积性乳腺炎

　　发生于产褥初期（常在产后1周左右）。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验，易致乳汁淤积，未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛，并有中等度体温升高（38.5℃左右）。检查乳房胀满，表面微红（充血），压痛，但经吸出乳汁后症状多能消失。但如不及时处理，或乳头较小，被新生儿用力吮破，滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此，须将多余乳汁排空，并注意乳头清洁。

　　2.化脓性乳腺炎

　　多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。如前所述，产后乳汁淤积，如不及时排空，易致感染。细菌侵入乳腺管后，继续向实质部侵犯，则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。

　　（1）炎症扩散至表浅淋巴管，导致丹毒样淋巴管炎。患者突发高热，往往伴有寒战，乳房触痛，局部皮肤出现红点或红线，为此型特征。

　　（2）炎症局限于乳晕部结缔组织，形成乳晕下脓肿。

　　（3）感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内，可自表面至基底，横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶，亦可扩散至大部乳腺。

　　（4）感染迅速扩散，深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织，形成乳房后脓肿。

　　炎症或脓肿所在部位，均表现红肿及压痛。脓肿部按之有波动感，必要时可行试验穿刺，抽出脓液做细菌学检查，并做药物敏感试验，以供选择抗生素时参考。

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 　　如果乳管不通导致的乳汁阻塞的话，一般就会出现发热的，一般都是高热，需要及时的疏通乳管，排出残余的奶汁，消炎对症处理。

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 　　在急性乳腺炎初期患侧乳房会有胀满、疼痛感，在哺乳时加剧，同时乳汁分泌不畅，全身症状不明显，部分人会出现全身不适、食欲不佳、胸闷烦躁等。

　　急性乳腺炎继续进展会开始出现全身症状，如发热、寒战、疲惫乏力等，在4～5日内会形成乳腺脓肿，乳房会出现波动性疼痛，局部乳房皮肤红肿透亮。出现脓肿后肿块的中央会变软，按压时有波动感。如果乳房深部形成脓肿，会出现整个乳房的肿胀、疼痛、高热。

　　急性乳腺炎引起的脓肿可有数个，有的脓肿会穿破皮肤，甚至穿入乳管，令脓液从乳头溢出。在脓肿破溃出脓，脓液排出后疼痛会逐渐减轻。如果治疗不当，可能会引发乳房后脓肿，严重者甚至会出现脓毒败血症。

　　另外急性乳腺炎往往会伴有患侧腋窝淋巴结肿大触痛，血常规检查发现白细胞总数和中性粒细胞数增加。

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