艾滋病感染者发烧怎么办

 　　发烧是艾滋病感染者/患者发生最多的症状，因为人体的免疫功能降低不能抵御各种机会性病原菌，艾滋病患者的各个器官细菌、病毒、真菌、原虫感染都会出现，而有感染就会有发烧，那么艾滋病发烧如何治疗？如何选择抗菌药？

　　从事艾滋病临床治疗的医生总结出了艾滋病发烧治疗经验，艾滋病患者由于免疫功能低下，往往起病隐匿，在不同阶段会感染不同病原体，而且病程漫长，有一定耐受，有56.79%的患者长期反复发热。

　　艾滋病发烧呼吸系统和消化系统感染较为多见。艾滋病患者由于主要是细胞免疫功能低下或缺陷，相对而言与外界相通的呼吸、消化系统的屏障功能最易被破坏，病原体也更容易侵犯。从我们的分析看，咳嗽、消瘦、乏力、纳差、咯痰、气急、腹泻等是艾滋病患者的主要症状，因此发热原因首先要注重在呼吸、消化系统查找，以免劳而无功。

　　艾滋病机会性感染是多种多样的，多种病原体可以侵犯艾滋病患者，再加上往往由吸毒、性行为而感染，并发症、合并症多，部分甚至隐瞒病史，经常使患者的病情呈现出几不像——不像细菌感染、不像结核感染、不像病毒感染、不像真菌感染、不像肿瘤、不像内分泌疾病等，使得医师很茫然。我们分析发现，机会感染主要是：口腔真菌感染、肺结核感染、肺部感染。因此医师要为艾滋病患者进行全面体检，尽可能找到最可能的感染依据及部位，进行下一步处置。

　　临床医生在诊治艾滋病发热的患者时，要仔细询问病史全面检查，多部位、多病原体、反复多次地送检标本进行病原体的培养及药敏实验，尽可能明确病原体及敏感药物，指导临床使用抗菌药物。从病原学考虑，真菌、结核杆菌、普通细菌都可导致发烧。医生要明确病因不要经验性地按照感染用药。

　　另外，临床医生还要根据艾滋病发烧仔细选择抗菌药，要根据病程、病期、既往病史及用药史、细菌培养及药敏结果等准确使用抗菌药物，该单用就单用，该联合就联合，千万不能轮番使用甚至眉毛胡子一把抓什么都用，不仅浪费资源，增加毒副反应，而且特别容易导致细菌的耐药。

　　艾滋病机会性感染的病因相当不好找，而这些感染都有引起发烧的可能性，单纯使用退烧药是不行的，随意使用抗菌药也不行。艾滋病患者的免疫功能本就不好，再随意用药会加重他们的身体负担，会使病情加重。因此找出病因选择合适的抗菌药才是比较好的办法。

（责任编辑：林小萍）