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多种药物同时服用 往往弊多利少

2012-01-27 22:00来源:99健康网

导语
不合理用药不仅无益于疾病的治疗,反而会加大药物的不良反应和产生各种药源性疾病。有鉴于此,患者用药一定要慎重,更不可自行随意合用多种药物。

    在日常生活中,患病后因求愈心切将几种药物一齐上,或患有几种疾病同时用药治疗的现象非常普遍。倘若在医生的指导下合理地将几种药物同时服用,无疑对疾病的治疗会有一定帮助。然而,如果自行随意将几种药物同时服用,那往往是弊多利少。

    有这样一位家长,因15岁的孩子半年来学习成绩越来越差,并出观恐惧、焦虑等症状,当地医院的医生认为孩子患有精神病,配了一些药物让孩子服用,3个月后家长认为效果不是很理想,于是又自行加用了两种药物,结果同时服用了氯丙嗪、氯氮平、异丙嗪、卡马西平及维思通等药物。两个月后,孩子的病情不仅没有得到改善,反而出现了许多不良反应。王老师患糖尿病已有两年了,平时通过饮食调理和口服降糖药来控制病情。

    不久前,王老师因经常感到头昏而去医院检查,结果发观又患了高血压病,医生随即给他开了卡托普利和哌唑嗪。几天后,王老师觉得头昏症状改善不明显,在同事的建议下,他又自行购买了双氢克尿噻一起服用,服药一段时间后,血压虽然得到了控制,可是糖尿病的症状却加重了。于是,他专门去看了专家门诊,医生经过详细询问和检查,告诉他,他的糖尿病症状加重是因为服用了双氢克尿噻的缘故。因为长期服用双氢克尿噻类利尿剂可发生糖耐量异常、空腹和餐后血糖升高,所以王老师的糖尿病症状加重了。因此,糖尿病合并高血压的病人,不宜使用双氢克尿噻类利尿剂,也应尽量避免使用含双氢克尿噻的复方制剂,如复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等。此外,β受体阻滞剂心得安也可引起糖耐量异常,故也不能选用。

    类似上述情况的例子很多,尤其是中老年人同时患有几种疾病需要治疗的现象非常普遍,从而导致不合理用药的现象也十分严重。据统计,目前我国类似上述不合理用药的现象高达12%-32%。有关医学研究显示,同时应用5种以下药物的不良反应发生率为18。5%,同时应用5种以上药物,其不良反应的发生率便可增至81。4%,倘若自行随意将多种药物同用,其不良反应的发生率则更高。据世界卫生组织统计,全世界死亡病人中有三分之—的死因不是疾病本身,而是滥用药物的结果。

    可见,不合理用药不仅无益于疾病的治疗,反而会加大药物的不良反应和产生各种药源性疾病。有鉴于此,患者用药一定要慎重,更不可自行随意合用多种药物。

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