如果你准备怀孕或者刚好怀孕，那么，对于“叶酸”这个词一定不会陌生。众所周知，它是预防早期胎儿神经管发育缺陷的保健品，属维生素类。但是，最近，《人类分子遗传学》杂志上公布一项对小鼠进行的新研究：补充叶酸本身有时也会增加罹患出生缺陷的风险，甚至导致胚胎的死亡。
到底叶酸是“敌”是“友”？这让准妈妈们很是纠结。
适当补叶酸利于胎儿
为了能在龙年要一个健康的“龙宝宝”，张小姐早在怀孕前三个月就开始补充叶酸，每天午饭后都不忘吃一粒叶酸片。然而，这样的“习惯”却在最近被婆婆喝止，原因竟是张小姐的婆婆看到一则新闻说，叶酸竟然也“致畸”！
不单单是张小姐的婆婆，记者发现，这则国外的研究报告引起了“轩然大波”，确实令不少“叶酸粉丝”惶恐不已。究竟叶酸是毒是宝？为此，羊城晚报记者咨询了广州市妇女儿童医疗中心妇科主任禤庆山。
“最近确实有这样的一份研究，但仅仅根据这一项小鼠研究就否定叶酸，并非客观科学的行为。”禤庆山表示，多年的临床实践已证实，作为B族维生素，叶酸对人类胎儿有好处。
禤主任介绍，叶酸对人体的重要营养作用早已得到证实，人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症，还会导致身体无力、易怒、没胃口以及精神病症状。此外，研究还发现，叶酸对孕妇尤其重要。如果孕妇缺乏叶酸，可使先兆子痫、胎盘剥离的发生率增高。怀孕早期（三个月）缺乏叶酸，还易引起胎儿神经管畸形，可导致胎儿神经管发育缺陷，从而增加裂脑儿，无脑儿的发生率。
“其次，孕妇补充叶酸，还可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂（兔唇）等先天性畸形。而新的研究只能证实一个问题，过高水平的维生素在一些情况下或许是有害的。所谓‘过犹不及’，正是此理。”禤庆山说。
叶酸一天0.4毫克已足够
记者了解到，很多医生都习惯给准妈妈们开叶酸片和复合维生素片服用。对此，禤庆山提醒准妈妈们，在拿到复合维生素片前，要仔细阅读说明书，特别是上面的成分表，每一项都要认真对照。“有些复合维生素片中就含有叶酸，孕妇们就不必再另外补充叶酸了。”
另外，有些准妈妈也许会有这样的疑问：“孕妇补充叶酸也是最近几年才流行起来，为何以前我妈妈、我外婆一样没吃，却也能生下健康的宝宝？”对此，禤主任解释，补充叶酸是由国外流传而来的一项优生做法，主要是外国人的日常饮食以肉类为主，而叶酸却以绿叶蔬菜为源。但这样情况以往在我国却不成问题，但近年来我国很多民众的饮食习惯也悄悄发生改变，越来越“西化”，这也会引发叶酸的缺乏。
禤主任表示，凡是含维生素C的食物如新鲜蔬菜、水果都含叶酸，但由于天然的叶酸不稳定，易受阳光、烹调加热等的影响而发生氧化，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。
准妈妈一天摄入多少叶酸才合适？禤主任表示，按照世界卫生组织定的标准，准备怀孕前三个月和早孕前三个月，每天0.4毫克就足够。不同药厂生产的叶酸片和复合维生素片的含量各有不同，准妈妈们要注意辨认。
禤庆山指出，过量的叶酸会随尿液排出体外，但孕妇服用大剂量叶酸可能影响锌的吸收，导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，出生低体重儿增加。
孕前科学补充叶酸需遵循6个要点
如何正确补充叶酸，可能许多妈妈还不是很熟悉，叶酸是一种水溶性的维生素。别看叶酸在人体内来起来似乎不太起眼，可它却是蛋白质和核酸合成的必需因子，血红蛋白、红细胞、白细胞快速增生、氨基酸代谢、大脑中长链脂肪酸如DNA的代谢等都少不了它，在人体内具有不可或缺的作用。
1、叶酸补充的关键期
胎儿期内，脑的发育最早也最为迅速；孕早期（3~6周）正是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期。
妊娠第4周末胚胎就形成了原始脑泡，虽然在第8周时胎儿的身长只有3公分左右，体重也只增加2克多，但是这时候他的脑细胞增殖迅速，最易受到致畸因素的影响。如果在此关键时候补充叶酸，可使胎儿患神经管的危险减少50%~70%。
2、爸爸妈妈一起补
孕妈妈们在怀孕早期有时会疏忽大意，并不确定自己怀孕了，可能会错过补充叶酸的最佳时机。
有专家建议，可能怀孕或者计划要个小宝宝的女性应注意每天补充叶酸，以防止小宝宝来“报到”时，自己还没做好准备，措手不及。对于计划想当爸爸的男性而言，叶酸不足会降低精液的浓度，还可能造成精子中染色体分离异常，会给未来的宝宝带来患严重疾病的极大可能性。
计划中的准爸爸、准妈妈们，都不要忘记补充叶酸哦！
3、每天补充600毫克
人体内叶酸总量约5~6毫克，但人体不能自己合成叶酸，只能从食物中摄取，加以消化吸收。
宝宝在妈妈体内不断生长发育，妈妈的叶酸通过胎盘转运给他，胎盘组织与子宫的不断增长，叶酸的需求量越来越大，如不能有意识地补充，会使叶酸水平降低。
专家认为，孕妈妈每天需补充600~800微克叶酸才能满足宝宝生长需求和自身需要。
4、叶酸补充有讲究
含叶酸的食物很多，但由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。如：蔬菜贮藏2~3天后叶酸损失50%~70%；煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%~95%；盐水浸泡过的蔬菜，叶酸的成份也会损失很大。
因此，孕妈妈们要改变一些烹制习惯，尽可能减少叶酸流失，还要加强富含叶酸食物的摄入，必要时可补充叶酸制剂、叶酸片、多维元素片。
5、寻找叶酸食物
绿色蔬菜莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等
新鲜水果橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、草莓、梨、胡桃等
动物食品动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等
豆类、坚果类食品黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等
谷物类大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等
6、叶酸不能滥补
1）、长期服用叶酸会干扰孕妈妈的锌代谢，锌一旦摄入不足，就会影响胎儿的发育。
2）、孕妈妈最好能在医生的指导下服用叶酸制剂。目前市场上唯一得到国家卫生部门批准的、预防胎儿神经管畸形的叶酸增补剂是“斯利安”片，每片400微克。
3）、如果曾经生下过神经管缺陷婴儿的女性，再次怀孕时最好到医院检查，并遵医嘱增加每日的叶酸服用量，直至孕后12周。
4）、怀孕前长期服用避孕药、抗惊厥药等，可能干扰叶酸等维生素的代谢。计划怀孕的女性最好在孕前6个月停止用药，并补充叶酸等维生素.
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