在平时，由于周围血管多种伤病或不明原因所引起肢体血液循环障碍，发生局部缺血缺氧，最终导致肢体皮肤及皮下组织坏死、溃疡、甚至坏疽，并形成经久不愈的溃疡创面，在临床相当常见。
一般来说，可概括为两种类型，即动脉性的，通常由管腔狭窄或闭塞引起供血不足所致，如动脉栓塞、血栓闭塞性脉管和雷诺氏综合征：静脉性的，通常由于管腔阻塞而引起回流障碍所致，如下肢静脉曲张、肢体深部静脉血栓形成等。虽然其病因各异，但均具有基本相似的病变和修复愈合过程。
本类病中，普通的皮肤溃烂较容易治疗，治疗较困难的是老年人慢性溃烂，因此本文重点总结熊氏再生膏在治疗老年人下肢慢性溃疡中的应用。
本病发于小腿下1/3胫骨两旁的慢性溃疡。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称，多发生于长期站立、负重行走，伴有下肢静脉曲张的患者。过去我们治疗下肢慢性溃疡多采用传统中药生肌橡皮膏外敷，对积脓较多而又不易去除的创面则采用含汞化合物的组升丹、五五丹、九一丹等祛腐。由于汞制剂对人体有害，故现在临床已不能采用。但目前又找不到较好祛腐产品，造成创面愈合时间延长。
小腿慢性溃疡一般多见于创伤、烧烫伤或慢性炎症所引起，以中老年男性多见。以往临床上治疗此类溃疡比较困难，植皮不易成功，病人深感痛苦。
治疗方法：
口服维生素C片，1.0g/d，外用“熊氏再生膏”外敷并包扎。禁止使用消毒剂清创，不与任何外用药混合。具体方法是：第一次使用前首先清创溃疡创面，将表层坏死物及分泌物清除，用生理盐水冲洗干净后，外涂SCRO厚约2-3毫米(使用前搅拌成糊状效果更佳)，并根据溃疡所在部位，灵活应用。一般是涂药后用无菌卫生纸(或普通卷纸)12-18层及消毒纱布4-8层包扎伤口。根据创面分泌物多少决定换药次数。分泌物多者每日换药两次、少者每日换药一次，原则是不让渗液浸透包扎物。
7-14天即可见疮面颜色转向正常;继续用药肉芽生长，伤口逐渐变浅。发病时间在1个月内用药一个月左右可完全愈合。发病时间在3年以上者，所需要时间要长，视具体情况而定。在不造成新的损伤下，及时清除坏死组织，通畅引流。加强全身营养支持、抗感染，维持内环境稳定，治疗原发病。静脉曲张的局部换药后，需用弹力绷带将小腿适度绷紧加辨证内服活血化瘀的中药，有静脉血栓的还需对血栓进行专科治疗。糖尿病者须将血糖用降糖药尽量控制在正常范围。小夹板压伤的可配合小腿部热敷以促进血液循环，骶部褥疮的尽量不要压骶部，特别是卧姿。这些在熊氏再生膏使用注意事项已经有详细说明。
- 上一篇：哺乳期哪些药不能用?
- 下一篇：简单可行的冻疮治疗方法
