案例 黄某，广西来宾县蒙村乡人，农村女青年，18岁，未婚，1972年5月初诊。患者因月经过多到医院检查，发现盆腔内子宫部位，有一如柚子大、质硬、表面光滑、位置固定、无压痛的肿物，经X线摄片证实为子宫肌瘤。拟采取手术切除，因其年轻未婚，怕影响一生前途，不肯，告辞医院，带中药回家治疗。服“削坚汤”10剂，诸症好转，再经过两年结婚生子，建立美满家庭，至今未见复发。
临床治疗观察：发现得早，可获消散;病程长，亦有不同程度缩小，肌壁间子宫瘤效果最佳。 子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤，属于我国医学的“石瘕”范围，多发生在40岁左右的中年妇女，是妇女生殖系统中最为常见的一种良性、实质性肿瘤。根据发病部位不同，分为肌壁间子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤等数种，以肌壁下子宫肌瘤最为常见。临床以月经紊乱和子宫结块为主要特征。
对于子宫肌瘤的病理、症状体征，《灵枢.水胀篇》体征作了详细的记载，曰“石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，胚以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下。”妇女以“肝为先天”，以“血为本”，子宫为孕育胎儿和产生月经之所，冲任二脉皆起于胞宫，隶属于肝肾，主孕育胎儿和月经正常来潮。若因肝郁气结，经行不正，外寒作用于子门，子门闭塞，气不得通，恶血不得泻，留蓄宫内，成为淤血;肾阳虚衰，水因寒凝，流动不畅，聚于宫内，留液为浊。水浊、淤血互相搏于胞宫，日久不散而成结块。当需注意恶变成为肉瘤，即子宫癌。
治疗原则：石瘕之治，当以利水化浊，理气散淤，软坚散结为治。
“消坚汤”处方：
大散草、25克 小散草、15克 蛤壳40克(先煎) 生牡蛎40克(先煎) 夏枯草14克
玄参25克 橘核10克 龙眼核10克 柴胡9克 木香7克
鳖甲15克(先煎) 丹皮10克 甘草6克 (注：大、小散草为广西名贵瑶族民间草药)
加减法：
1、若白带多，加茯苓20克、白术12克、芡实15克、山淮15克、莲米15克以健脾止带。
2、白带黄且有臭味者，为下焦湿热，加胆草10克、黄柏10克、苍术7克、木通7克、椿根皮12克、蒲公英20克以清热化浊。
3、更年期妇女，月经紊乱，腰膝酸软者为冲任不调，加服二仙汤以调节冲任。
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