小儿（特别是新生儿和婴幼儿）的各种器官和生理功能不健全，肝脏对药物的解毒作用及肾脏对药物的排泄能力低下，肝酶系统及血脑屏障发育尚未完善，药动学和药效学特点与成人不同，对药物的不良反应不敏感，主诉不明确，容易造成医生判断失误或漏诊，因而易引发药源性疾病，而如果滥用药物则更易引发药源性疾病。
滥用解热镇痛药
新生儿使用含阿司匹林的制剂时，由于新生儿胃内酸度低，胃排空迟缓，药物吸收慢，易在胃内形成黏膜糜烂。据国外有关资料表明，给发热儿童使用阿司匹林与Reye’s综合征的发生有密切关系，Reye’s综合症是一种急性脑部疾病，并与肝脏的脂肪变化有关，可继发于感冒、水痘等病毒感染。在英国，16岁以下的儿童发病率为3%~7%，其中病死率为50%，即使幸存，一部分人也留下中枢神经系统后遗症。
对乙酰氨基酚属乙酰苯氨类药物，也是非甾体抗炎药之一，临床上应用十分广泛。在我国已公布的非处方药目录中，有近百种抗感冒药或解热镇痛药中含有对乙酰氨基酚，除少数为单方制剂外，绝大多数是复方制剂。对乙酰氨基酚口服吸收在肝肾进行I相反应，即主要在CYP2E1、CYP2A6、CYP3A4、CYPlA2等催化下，氧化成对乙酰氨基苯二酚和N-乙酰基对苯醌亚胺（NABQI），NABQL具有剧烈的肝肾毒性。当长期或过量服用对乙酰氨基酚时，则因代谢产生的NABQI数量多，不能被体内有限的谷胱甘肽和胱氨酸完全结合而导致严重的肝肾毒性，导致包括肝肾衰竭、肝性脑病、酸中毒、脑水肿、昏迷、低血糖、低血压，甚至死亡。据调查，在使用非处方药的患儿中，有1/3是超过推荐剂量使用；有些临床医生对药物的复方制剂了解不够，致使相同成分药物重复使用，造成药物使用过量。特别是对3岁以下小儿及新生儿，因其肝肾功能发育不全，如过量使用，极易出现肝功能损害和急性肾功能衰竭等。
滥用糖皮质激素
儿科处方中使用糖皮质激素比较多见，在一些基层医疗机构多将糖皮质激素作为退热药应用。其中治疗上呼吸道感染、流感等各种病毒性感染引起的疾病多数使用氨基比林和地塞米松。糖皮质激素可抑制蛋白质的合成，引起负氮平衡，使机体的免疫功能降低，反而会使病程延长。使用过多还可引起胃肠出血、高血糖、股骨头坏死、感染失控等。长期反复使用糖皮质激素的小儿突然停用，还会使病情反跳性加重，致使激素依赖，造成恶性循环。因而，小儿应慎重使用糖皮质激素，确有用药指征时才使用。
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