一般,咳嗽少痰和连续干咳者,应服用镇咳药;咳嗽伴有咯痰者,需同时服用镇咳药和祛痰药,并应以祛痰为主;咳嗽伴有炎症(如细菌感染)者,在服用镇咳药和祛痰药的同时还需加服抗生素类药物;咳嗽伴有支气管哮喘者,则需在服用镇咳药的同时加用平喘类药物,喘息严重者还可考虑使用激素类药物来消除炎症。目前,市场上镇咳药、祛痰药和平喘药的种类很多,因此,咳嗽患者要根据各自不同的症状及病因,合理地选用止咳药。那么,这些不同种类的止咳药都适宜哪些患者使用呢?
一、祛痰药
氯化铵 该药属于恶心性祛痰药,主要是通过刺激患者胃黏膜的迷走神经末梢引起患者的轻度恶心,反射性地引起其气管、支气管腺体的分泌增加,使痰液稀释,黏度降低,从而使痰液易于咳出。此药适用于急性呼吸道炎症引起的痰黏稠而不易咯出的患者。该症患者可每次口服氯化铵300~600毫克,每日服3次,使用时可先将其溶于温开水中,然后于饭后服用。肝肾功能不全者及有消化道溃疡者应慎用此药;肝肾功能损害严重者,尤其是肝昏迷、肾功能衰竭、尿毒症患者应禁用此药;代谢性酸中毒患者忌用此药。另外,氯化铵还可与其他镇咳药、祛痰药一起配成复方制剂。
必嗽平 即溴己铵。该药属于黏痰溶解剂,可有效地分解痰液中的黏性成分,使痰液稀释而易于咯出。此药适用于慢性支气管炎等有黏稠痰液不易咯出的患者。此症患者可每次口服必嗽平8~16毫克,每日服3次。有胃炎或胃溃疡的患者需慎用此药。
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