当患了上呼吸道感染，急性咽喉炎，声带外伤、手术或咽喉部长有息肉、小结、癌肿以及用嗓过度时，均可能使声带充血、水肿而影响发声，并可使声音变得嘶哑。
可是，服药也可引起声音嘶哑却鲜为人知。例如丙酸睾丸酮、甲基睾丸素、苯丙酸诺龙、康力龙等雄激素或蛋白同化激素，除具有抑制女性脑垂体分泌促性腺激素的作用，出现男性化特征外，还可出现声调低沉、声音嘶哑等症状，少数人还会有二重音、音调不稳的现象。
临床上用以治疗胃肠平滑肌痉挛的解痉镇痛药，如654-2、硫酸阿托品、复方颠茄片、胃疡平等，它们都具有一个共同的副作用，那就是抑制唾液等消化液的分泌，使声带振动缺乏必要的“润滑油”。这样一来，口腔、咽喉部位的黏膜就会变得很干燥，以至影响发声或使发出的声音变得沙哑。
某些抗过敏的药物，如盐酸苯海拉明、非那根;某些镇咳祛痰药，如咳必清、咳美芬等;某些抗病毒药，如吗啉胍、金刚烷胺等，倘若应用不当也可出现咽干、口干、唾液分泌减少、语言不清、声音嘶哑等副作用。
不仅上述西药会影响发音，使声音嘶哑，某些中药如麻黄、桂枝、荆芥、细辛、干姜、仙茅、红参、石决明、苍耳子、石菖蒲等，在用于驱邪风寒和发汗解表时，若是剂量过大，服用时间过长，也会引起咽喉干燥，影响发音甚至导致声音嘶哑。
北京466医院耳鼻咽喉中心专家指出：
当您发声不畅，声音嘶哑时，在排除有关疾病的同时，还要注意是否存在药物的因素。若是由药物引起的，就应及时停药或改服其他药物。
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